肺栓塞的危害有哪些
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肺栓塞指一種嚴(yán)重的惡心腫瘤疾病，肺栓塞會(huì)破壞整個(gè)呼吸系統(tǒng)、導(dǎo)致肺組織壞死，呼吸功能障礙等多種嚴(yán)重的狀況，臨床上對(duì)于肺栓塞的治療主要是抗凝、溶栓，最后對(duì)病因分析治療，肺栓塞患者預(yù)后并不是太好，復(fù)發(fā)率較高，因此需要格外注意。
肺栓塞是指肺動(dòng)脈栓塞，主要是因?yàn)殪o脈血栓形成之后，血栓脫落形成的動(dòng)脈栓塞。肺栓塞形成后會(huì)產(chǎn)生一些危害，導(dǎo)致病情加重乃至死亡，所以，必須了解到肺栓塞的危害性，才能更好治愈肺栓塞。那么肺栓塞的危害有哪些呢？
1、肺栓塞的危害
肺栓塞的危害，第一，肺栓塞會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈在出現(xiàn)障礙的情況下加重動(dòng)脈與右心負(fù)荷，引發(fā)肺缺血、心肌缺血，引發(fā)心絞痛，繼而導(dǎo)致肺組織氧氣與二氧化碳交換障礙，導(dǎo)致全身所有器官的缺氧。第二，情況嚴(yán)重的會(huì)造成肺組織壞死，肺動(dòng)脈高壓，最終導(dǎo)致右心功能不全。第三，肺梗死后，患者會(huì)出現(xiàn)咯血癥狀，最開(kāi)始可能咯血不多，但是后期會(huì)導(dǎo)致血液顏色深、影響血液的循環(huán)。第四、腦供血不足引發(fā)暈厥。
2、肺栓塞的治療
臨床上對(duì)于肺栓塞的治療主要還是看重一個(gè)及時(shí)性。肺栓塞一定要在早期進(jìn)行及時(shí)治療。一般會(huì)選擇采用溶栓治療，或者采用動(dòng)脈取栓。一些比較小的血栓也可以保守治療，采用口服的抗凝藥物，預(yù)防血栓擴(kuò)大。肺栓塞的治療目的還是要是肺栓塞的動(dòng)脈再一次的開(kāi)通，并且防止形成新的血栓。一般治療程序?yàn)榭鼓?、溶栓、最后病因治療。及時(shí)治療可以防止后期嚴(yán)重的并發(fā)癥。
3、肺栓塞的預(yù)后
肺栓塞后期會(huì)導(dǎo)致危害患者的生命安全，肺栓塞患者大約有30%出現(xiàn)未確診、未治療的情況而導(dǎo)致不能存活。且肺栓塞的復(fù)發(fā)率較高，一般在治療后6-12月之間，會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)情況，且男性復(fù)發(fā)多于女性，是屬于惡心腫瘤里復(fù)發(fā)率最高的一種。
肺栓塞復(fù)發(fā)率較高，因此要求患者在治愈之后也不要掉以輕心，找準(zhǔn)病因，多運(yùn)動(dòng)，提高血液流動(dòng)活性，加快血液循環(huán)，避免再次出現(xiàn)血栓堵塞等情況。
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如何確診肺栓塞
臨床上可通過(guò)完善CT動(dòng)脈造影、放射性核素肺掃描、磁共振、肺動(dòng)脈造影等檢查來(lái)確診肺栓塞。第一，CT肺動(dòng)脈造影，這是臨床上確診肺栓塞最常用的檢查，能夠發(fā)現(xiàn)引起肺栓塞的栓子。需要注意的是腎功能不全以及對(duì)造影劑過(guò)敏要慎重行改檢查。第二，放射性核素肺掃描檢查，如果是遠(yuǎn)端的肺栓塞，該檢查具有較高的診斷價(jià)值。不能做CT肺動(dòng)脈造影的人群，可采取此項(xiàng)檢查。第三，磁共振成像檢查，這項(xiàng)檢查可直接顯示栓子以及肺部的低灌注區(qū)。第四，肺動(dòng)脈造影檢查，雖然此項(xiàng)檢查是金標(biāo)準(zhǔn)，但由于風(fēng)險(xiǎn)高、并發(fā)癥多，在臨床上運(yùn)用較少。
肺栓塞診斷參考標(biāo)準(zhǔn)
肺栓塞診斷參考標(biāo)準(zhǔn)是什么呢?對(duì)于這個(gè)疾病的出現(xiàn)會(huì)耽誤患者的正常生活和工作，總是咳嗽的情況下想要休息都非常的困難，但是不知道要怎么樣才能診斷這個(gè)疾病，下面我們一起了解下肺栓塞診斷參考標(biāo)準(zhǔn)吧!
肺栓塞的五大日常怎么護(hù)理
肺栓塞的發(fā)病機(jī)制是由于栓子阻塞肺動(dòng)脈而導(dǎo)致的疾病，其中的栓子可由血栓、脂肪、羊水或空氣來(lái)充當(dāng)。因此，積極阻止這些致病性因素是有效預(yù)防以及治療疾病的關(guān)鍵。一旦栓塞的面積出現(xiàn)過(guò)大，則很可能導(dǎo)致死亡，那么，下面介紹一下肺栓塞的五大日常護(hù)理方法是什么？
肺栓塞吃什么藥比較好
俗話說(shuō)有啥也別有病，肺栓塞已經(jīng)是一種非常常見(jiàn)的疾病了，得了肺栓塞的患者一般都會(huì)很恐慌，不知道用什么藥物來(lái)治療，那么肺栓塞吃什么藥呢，現(xiàn)在就讓我們一起來(lái)了解一下肺栓塞吃什么藥吧
幾種典型的肺栓塞癥狀
幾種典型的肺栓塞癥狀你了解嗎?對(duì)于這個(gè)疾病很多人都不大了解，甚至不知道要怎么樣才能徹底的治療好，而且會(huì)給生活上帶來(lái)非常大的困擾，那么，今天我就帶著大家一起來(lái)了解下幾種典型的肺栓塞癥狀吧!
肺栓塞的診斷方法有什么
因?yàn)榉嗡ㄈ褪撬ㄗ佣氯蝿?dòng)脈，診斷栓子堵塞肺動(dòng)脈可以通過(guò)影像學(xué)的方法，包括做CT的肺血管造影，這個(gè)是目前最為常用的一種方法。通過(guò)靜脈注射造影劑，然后算好了這種造影劑到達(dá)肺動(dòng)脈的時(shí)間，進(jìn)行CT的掃描，看有沒(méi)有某些部位，某些肺動(dòng)脈是造影劑到不了的地方。像這樣，在醫(yī)學(xué)上稱之為是造影劑的充盈缺損。肺栓塞的診斷方法，肺栓塞主要還是指肺血栓栓塞，臨床上通常也稱之為是肺栓塞。肺栓塞的診斷主要通過(guò)影像學(xué)的方法。如果存在充盈缺損，可能肺血栓栓塞了。當(dāng)然CT肺血管造影是其中之一，臨床上還可以通過(guò)其的檢查方法，如可以使用同位素的造影方法，也是同樣的道理，通過(guò)靜脈注射、含造影劑的微蛋白來(lái)進(jìn)行肺血管的顯影，如果有些部分不顯影了，醫(yī)生結(jié)合臨床，結(jié)合不顯影的形態(tài)特點(diǎn)來(lái)判斷是不是肺栓塞。除CT，除同位素，患者還可以選擇核磁檢查。核磁也是一個(gè)通過(guò)打造影劑的方法來(lái)顯示肺血管的形態(tài)。但是核磁造影時(shí)間非常長(zhǎng)，病人可能不能夠耐受，所以目前不作為推薦。另外還有一種方法是患者直接在放射X線下直接打造影劑來(lái)看肺血管的動(dòng)態(tài)顯影，臨床上稱之為是肺動(dòng)脈造影。這是臨床上診斷肺栓塞的金標(biāo)準(zhǔn)，但是因?yàn)楫吘故巧渚€量很大，這個(gè)也是一個(gè)有創(chuàng)的檢查，因此不作為一個(gè)首選。
肺栓塞的危害有什么
如果小的栓塞、遠(yuǎn)端的栓塞，雖然不致命，也可能會(huì)引起胸痛、咯血、肺組織的梗死。一旦是大塊的栓塞、主干的栓塞就可能會(huì)影響到血流動(dòng)力學(xué)，導(dǎo)致有效的循環(huán)血量下降，導(dǎo)致左心回流減少，甚至有猝死的可能。肺栓塞是內(nèi)源性或外源性的因子，堵塞了肺動(dòng)脈主干和分支，造成了肺動(dòng)脈的血流中斷，尤其是急性肺栓塞是臨床中非常危重的疾病，死亡率甚至不亞于急性心肌梗死。因?yàn)殪o脈血要回流到肺動(dòng)脈和肺里的氧氣進(jìn)行交換變?yōu)閯?dòng)脈血，變?yōu)閯?dòng)脈血后由心臟打出去給重要臟器供血供氧，而靜脈血栓也可能會(huì)隨靜脈血回流到肺動(dòng)脈，造成血流急性中斷。因此，一旦發(fā)作急性肺栓塞，而且這種急性肺栓塞，導(dǎo)致了右室負(fù)荷加重、循環(huán)出現(xiàn)了急性的衰竭，這個(gè)時(shí)候是非常危重的，建議大家要到就近的醫(yī)院去緊急的就診，甚至要進(jìn)行必要的搶救，因此大家一定不能夠掉以輕心。如果有肺栓塞的病史、有高危因素，要積極的進(jìn)行診治。
急性肺栓塞可以治好嗎
肺栓塞是由于內(nèi)源性和外源性的因子，堵塞了肺動(dòng)脈的主干或者分支，導(dǎo)致肺動(dòng)脈的血流出現(xiàn)中斷，尤其是急性肺栓塞，更是臨床上比較危重的疾病，它甚至?xí)绊懙窖h(huán)，導(dǎo)致左心回流驟減，引起急性循環(huán)衰竭。如果是肺栓塞，建議大家一定要第一時(shí)間到?？迫ゾ驮\；如果是急性肺栓塞，建議大家及時(shí)的到急診去進(jìn)行處理，甚至進(jìn)行必要的搶救；如果是診斷急性肺栓塞，絕大部分在臨床發(fā)現(xiàn)都是肺血栓的栓塞，這個(gè)時(shí)候有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生會(huì)根據(jù)血栓栓塞的部位、程度來(lái)選擇抗栓的方案，抗栓的方案包括抗凝治療，甚至有急性肺栓塞影響到循環(huán)的，必要的時(shí)候給予溶栓治療；如果抗凝和溶栓有禁忌的可以采取介入下的導(dǎo)管溶栓等一些處理的辦法；如果是急性肺栓塞，這是一個(gè)不太好診治的疾病，大家一定要有耐心到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行就診。如果得了急性肺栓塞，大家一定要有充分的耐心，積極的到?？七M(jìn)行規(guī)范的診治，肺栓塞的發(fā)作有可能是反復(fù)的，因?yàn)橛写蟛糠衷搭^是沒(méi)有辦法去根除的，所以這是一個(gè)診斷比較困難、治療也有困難的一個(gè)疾病。大家首先一定要樂(lè)觀有信心，再一個(gè)到正規(guī)的醫(yī)院正規(guī)的診室進(jìn)行就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)血栓的程度、部位、性質(zhì)來(lái)制定合理的抗栓藥物方案。
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肺栓塞的注意事項(xiàng)
如果有下肢靜脈曲張很嚴(yán)重，建議患者到門診去就診，必要的時(shí)候穿彈力襪，甚至更有必要的時(shí)候進(jìn)行下肢靜脈曲張的手術(shù)。還有一部分患者的肺栓塞，有可能是腫瘤導(dǎo)致的癌栓，這個(gè)時(shí)候可能愈后就不太理想，建議患者積極的到腫瘤科的門診去就診，在腫瘤科和一些心血管醫(yī)生的共同指導(dǎo)下制定綜合的治療的方案，會(huì)在治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上，積極的針對(duì)這種肺栓塞進(jìn)行綜合的整治?？傊總€(gè)人肺栓塞的危險(xiǎn)因素不同，建議大家到正規(guī)的門診去就診，找到血栓的來(lái)源以及誘因，通過(guò)去除誘因來(lái)防止肺栓塞進(jìn)一步加重。
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什么是肺栓塞
肺栓塞是指血栓栓住了肺動(dòng)脈，引起的一系列臨床綜合征。廣義的肺栓塞包括空氣栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞等。臨床上最常見(jiàn)的就是血栓，血栓75%-90%都是來(lái)自于患者的下肢深靜脈血栓形成，然后由于某些因素，血栓脫落，通過(guò)人體的循環(huán)進(jìn)入到右心，再到肺動(dòng)脈，栓塞住了肺動(dòng)脈的小分支或者是其他的一些分支引起的一系列臨床表現(xiàn)。因此臨床上通常會(huì)將下肢深靜脈血栓形成和肺栓塞統(tǒng)稱為一個(gè)病，叫做靜脈血栓栓塞癥，臨床上將肺栓塞和DVT下肢深靜脈血栓稱之為是靜脈血栓栓塞癥的不同部位、不同階段的表現(xiàn)。
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肺CT能看出肺栓塞嗎
醫(yī)生要診斷肺栓塞，普通CT平掃僅有提示意義，不能直接診斷肺栓塞。要找到肺栓塞直接診斷的證據(jù)，患者需要打造影劑，然后再做CT的掃描，稱之為CT肺血管造影。通過(guò)外周靜脈注射造影劑，在一定的時(shí)間后，給患者進(jìn)行肺部的掃描，使肺血管肺動(dòng)脈顯影，絕大部分肺動(dòng)脈能夠充分顯影，有主干道分支能夠顯影出來(lái)。如果有一部分地方的造影劑沒(méi)有顯影出來(lái)，有的時(shí)候可能發(fā)現(xiàn)管腔里頭有造影劑的充盈缺損，這樣的情況能獲得肺栓塞診斷的直接征象。所以CT肺血管造影一旦發(fā)現(xiàn)有充盈缺損，診斷價(jià)值非常高。
02:41
肺栓塞能治愈嗎
有明確危險(xiǎn)因素的肺栓塞病人是可以得到完全治愈的。如腫瘤病人合并肺栓塞，腫瘤治好了，血栓通過(guò)充分的抗凝也消失了，肺栓塞是可以治愈的。而對(duì)于沒(méi)有原因的或者原因可能會(huì)持續(xù)存在的病人，肺栓塞的治療可能是終身的，比如臨床上有一種高凝狀態(tài)的疾病，叫做抗磷脂綜合征，這種病人可能會(huì)終身存在高凝狀態(tài)，一旦發(fā)生肺栓塞，醫(yī)生是推薦患者進(jìn)行持續(xù)的或者是終身的抗凝治療。
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肺栓塞的治療方法
口服抗凝藥物治療、溶栓再灌注治療、肺動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)、肺動(dòng)脈球囊成形術(shù)、腔靜脈濾器植入等都是肺栓塞治療方法。高達(dá)10%的靜脈血栓栓塞病人會(huì)在患病一年內(nèi)死亡，20%的病人在五年內(nèi)復(fù)發(fā)，幸存的病人出現(xiàn)肺栓塞后綜合征，一般主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)耐力下降、氣促及生活質(zhì)量降低。大量的研究表明，抗凝治療之后，患者立即活動(dòng)，并不會(huì)使肺栓塞病人的預(yù)后惡化。對(duì)于低風(fēng)險(xiǎn)病人，建議早期康復(fù)治療，運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練有助于預(yù)防或改善肺栓塞后綜合征。
肺栓塞的臨床表現(xiàn)
肺栓塞會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺，胸痛，咳嗽，咯血等癥狀。嚴(yán)重的情況下，會(huì)出現(xiàn)納差、缺氧、昏睡等一些嚴(yán)重的疾病。一、胸痛，是一種缺血表現(xiàn)。因?yàn)橐鹧夯亓髡系K的堵塞，可以引起明顯的胸痛。這種胸痛，有別于急性心梗的胸痛。二、咳嗽是一種慢性刺激。三、咯血、可以并發(fā)一些急性或者慢性的肺源性心臟病，主要會(huì)出現(xiàn)右心功能不全的表現(xiàn)，也是一種體循環(huán)瘀血的表現(xiàn)。各種原因形成的血栓，當(dāng)栓子脫落之后，隨著靜脈回流到達(dá)肺部的血管，從而把肺部血管堵住，就形成肺栓塞。肺栓塞所表現(xiàn)出的這種癥狀和體征，主要是因?yàn)榉稳毖⑷毖踉斐傻陌Y狀。
