十二胸椎壓縮性骨折可通過臥床休息、佩戴支具、疼痛管理、康復(fù)訓(xùn)練、定期復(fù)查等方式護(hù)理。十二胸椎壓縮性骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移等原因引起。

1、臥床休息

急性期需絕對臥床4-6周，選擇硬板床保持脊柱平直。翻身時(shí)采用軸線翻身法，避免腰部扭轉(zhuǎn)?？稍谘巢繅|軟枕維持生理曲度，減輕椎體壓力。每日進(jìn)行四肢關(guān)節(jié)被動活動預(yù)防肌肉萎縮。

2、佩戴支具

疼痛緩解后需定制胸腰段支具保護(hù)，通常需佩戴3個(gè)月。支具應(yīng)貼合身體曲線，松緊適宜，每日佩戴時(shí)間不超過12小時(shí)。下床活動時(shí)全程佩戴，坐立時(shí)保持腰部挺直，避免彎腰提重物。

3、疼痛管理

遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥緩解疼痛。對于神經(jīng)壓迫痛，可配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。疼痛劇烈時(shí)可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片，但需警惕藥物依賴風(fēng)險(xiǎn)。

4、康復(fù)訓(xùn)練

傷后6周開始腰背肌等長收縮訓(xùn)練，8周后逐步增加五點(diǎn)支撐法、飛燕式等功能鍛煉。訓(xùn)練強(qiáng)度以不誘發(fā)疼痛為度，每日2次，每次15分鐘。恢復(fù)后期可加入游泳、慢跑等低沖擊運(yùn)動。

5、定期復(fù)查

每月進(jìn)行X線檢查觀察骨折愈合情況，必要時(shí)行CT或MRI評估椎管占位。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙需立即就診。骨質(zhì)疏松患者需同步進(jìn)行骨密度檢測，配合阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松治療。

護(hù)理期間需保證每日1000毫克鈣質(zhì)攝入，多食用牛奶、豆腐等高鈣食物。適度曬太陽促進(jìn)維生素D合成，戒煙限酒避免影響骨骼修復(fù)。保持規(guī)律作息，避免久坐久站，三個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動和重體力勞動。心理上需建立康復(fù)信心，可通過冥想緩解焦慮情緒。