手指骨折后腫脹持續(xù)不消退可能由局部炎癥反應、固定不當、過早活動、感染等因素引起,需結合具體原因調整治療措施。
1. 炎癥反應:骨折后局部組織損傷會引發(fā)持續(xù)性炎癥,表現(xiàn)為紅腫熱痛??赏ㄟ^抬高患肢、冰敷緩解,藥物可選布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等抗炎鎮(zhèn)痛。
2. 固定不當:夾板或石膏松動導致骨折端微動,刺激軟組織反復損傷。需重新評估固定穩(wěn)定性,調整外固定裝置,必要時更換為高分子夾板或功能支具。
3. 過早活動:未遵醫(yī)囑提前進行手指屈伸鍛煉,可能加重毛細血管滲血。應嚴格制動2-3周,后期康復訓練需在醫(yī)生指導下逐步開展。
4. 繼發(fā)感染:開放性骨折或皮膚破損處可能出現(xiàn)化膿性感染,伴隨膿性分泌物和發(fā)熱。需進行清創(chuàng)處理,使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素。
骨折后腫脹超過兩周未緩解,或出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、劇烈疼痛時,應及時復查X線排除骨不連或骨髓炎,日常保持患肢高于心臟水平,避免攝入高鹽食物。