吸煙不一定會導致肺癌，但會顯著增加患肺癌的概率。吸煙是肺癌的主要危險因素之一，長期吸煙者患肺癌的風險比不吸煙者高很多。吸煙與肺癌的關(guān)系受到吸煙量、吸煙年限、個體遺傳因素等多方面影響。

吸煙時煙草燃燒產(chǎn)生的焦油、尼古丁、苯并芘等有害物質(zhì)會直接損傷肺部細胞，長期刺激可能導致細胞異常增生，最終形成腫瘤。每天吸煙超過20支且持續(xù)10年以上的人群，肺癌發(fā)病率明顯上升。吸煙者若同時存在慢性支氣管炎、肺氣腫等基礎(chǔ)疾病，肺部防御功能進一步下降，癌細胞更易增殖擴散。被動吸煙者因長期吸入二手煙，肺癌風險也會有所增加。

部分長期吸煙者可能終身未患肺癌，這與個體基因修復能力、免疫系統(tǒng)功能有關(guān)。某些人群攜帶特定的基因變異，能夠更有效清除煙草中的致癌物質(zhì)。生活環(huán)境空氣質(zhì)量良好、堅持體育鍛煉、膳食中富含抗氧化物質(zhì)等因素，也可能在一定程度上抵消吸煙的危害。但這類情況屬于少數(shù)，不能作為繼續(xù)吸煙的依據(jù)。

建議吸煙者盡早戒煙，戒煙后肺部功能會逐漸改善，患肺癌的風險隨時間推移持續(xù)降低。40歲以上長期吸煙者應定期進行低劑量螺旋CT篩查，有助于早期發(fā)現(xiàn)肺部病變。保持規(guī)律作息、增加新鮮蔬菜水果攝入、避免接觸石棉等職業(yè)致癌物，都能幫助降低肺癌發(fā)生概率。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、痰中帶血、胸痛等癥狀時需及時就醫(yī)檢查。