大臂脫臼通常指肩關(guān)節(jié)脫位，康復(fù)訓(xùn)練可通過(guò)肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性練習(xí)、漸進(jìn)性力量訓(xùn)練、活動(dòng)度恢復(fù)訓(xùn)練、姿勢(shì)矯正訓(xùn)練、功能性訓(xùn)練等方式進(jìn)行。肩關(guān)節(jié)脫位多由外傷、關(guān)節(jié)松弛等因素引起，表現(xiàn)為疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性練習(xí)

早期需通過(guò)靜力收縮增強(qiáng)肩袖肌群控制力，如靠墻肩胛骨后縮練習(xí)。使用彈力帶進(jìn)行肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋、外旋抗阻訓(xùn)練，每日重復(fù)進(jìn)行3組，每組10次。避免突然外展外旋動(dòng)作，防止再次脫位。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響需暫停訓(xùn)練。

2、漸進(jìn)性力量訓(xùn)練

疼痛緩解后逐步增加三角肌和斜方肌負(fù)荷，從0.5公斤啞鈴前平舉開始，逐漸過(guò)渡到側(cè)平舉及俯身飛鳥。采用等長(zhǎng)收縮與向心收縮結(jié)合方式，每周增加0.5公斤重量，訓(xùn)練后冰敷15分鐘預(yù)防炎癥。

3、活動(dòng)度恢復(fù)訓(xùn)練

利用滑輪系統(tǒng)輔助完成被動(dòng)前屈運(yùn)動(dòng)，每日2次，每次10分鐘。仰臥位用健側(cè)手幫助患側(cè)進(jìn)行Codman鐘擺練習(xí)，范圍控制在無(wú)痛區(qū)間。6周后加入主動(dòng)輔助關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練，如爬墻運(yùn)動(dòng)。

4、姿勢(shì)矯正訓(xùn)練

針對(duì)習(xí)慣性脫位者需強(qiáng)化胸椎靈活性，進(jìn)行貓牛式脊柱伸展。使用肌效貼改善圓肩姿勢(shì)，配合呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)核心穩(wěn)定性。久坐時(shí)使用腰靠維持脊柱中立位，每30分鐘做一次肩胛骨下沉練習(xí)。

5、功能性訓(xùn)練

恢復(fù)后期模擬日常動(dòng)作模式，如持物上舉、推拉門等復(fù)合運(yùn)動(dòng)。采用PNF對(duì)角螺旋模式訓(xùn)練，逐步加入投擲類動(dòng)作。運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴肩關(guān)節(jié)護(hù)具，訓(xùn)練強(qiáng)度以次日無(wú)疲勞感為度。

康復(fù)期間需保持每日200毫升牛奶或50克魚肉攝入促進(jìn)軟組織修復(fù)，避免提重物及睡姿壓迫患側(cè)。建議選擇透氣性好的運(yùn)動(dòng)護(hù)具，訓(xùn)練后出現(xiàn)持續(xù)腫脹需及時(shí)復(fù)查。定期進(jìn)行肩關(guān)節(jié)動(dòng)態(tài)穩(wěn)定性評(píng)估，完全恢復(fù)前禁止參與對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。