5歲兒童半夜耳痛可能由外耳道炎、中耳炎、耵聹栓塞、耳部外傷或上呼吸道感染引起，可通過(guò)局部清潔、抗生素滴耳液、鎮(zhèn)痛藥物、耵聹軟化劑或抗感染治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)明確病因。

1、外耳道炎

兒童頻繁掏耳或游泳進(jìn)水可能導(dǎo)致外耳道皮膚破損感染，表現(xiàn)為夜間耳痛加劇伴瘙癢。檢查可見(jiàn)外耳道紅腫，可能滲出黃色分泌物。治療需使用氧氟沙星滴耳液局部抗感染，疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬混懸液。家長(zhǎng)需避免孩子抓撓耳朵，保持耳道干燥。

2、急性中耳炎

感冒后細(xì)菌經(jīng)咽鼓管逆行感染多見(jiàn)，夜間平臥時(shí)中耳壓力變化會(huì)加重疼痛?；純撼０榘l(fā)熱、聽(tīng)力下降，耳鏡檢查可見(jiàn)鼓膜充血膨隆。醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染，配合苯酚甘油滴耳液緩解疼痛。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀(guān)察孩子體溫變化。

3、耵聹栓塞

耳垢堆積硬化壓迫耳道時(shí)，夜間體位改變可能引發(fā)鈍痛?？梢?jiàn)耳道內(nèi)棕黑色硬塊堵塞，可能伴耳鳴。需使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后由醫(yī)生專(zhuān)業(yè)取出，家長(zhǎng)切忌自行用掏耳工具處理，以免損傷鼓膜。

4、耳部外傷

玩耍時(shí)異物插入或碰撞可能導(dǎo)致耳道劃傷，夜間靜息時(shí)痛覺(jué)敏感度升高。需檢查有無(wú)皮膚破損或出血，輕微損傷可用碘伏消毒后涂抹莫匹羅星軟膏。若發(fā)現(xiàn)耳道深部損傷或聽(tīng)力異常，應(yīng)立即就醫(yī)排除鼓膜穿孔。

5、上呼吸道感染

扁桃體炎或鼻竇炎可能引發(fā)放射性耳痛，夜間因鼻塞加重癥狀?；純憾嘤辛魈?、咽痛表現(xiàn)，耳部檢查無(wú)異常。治療原發(fā)病可緩解，如使用小兒氨酚黃那敏顆粒改善鼻塞，配合生理鹽水鼻腔沖洗。家長(zhǎng)應(yīng)保持臥室空氣濕潤(rùn)。

兒童耳痛發(fā)作時(shí)家長(zhǎng)可用溫?zé)崦矸笥诙芫徑獠贿m，避免使用酒精等刺激性物質(zhì)清潔。日常注意預(yù)防感冒，糾正挖耳習(xí)慣，游泳時(shí)佩戴耳塞。若疼痛持續(xù)超過(guò)2小時(shí)或伴隨高熱、嘔吐、耳道流膿等癥狀，須立即前往兒科或耳鼻喉科急診。治療期間遵醫(yī)囑完成全程用藥，定期復(fù)查耳部情況。