大人缺維生素B1可能出現(xiàn)疲乏無力、食欲減退、心悸、下肢水腫、感覺異常等癥狀。維生素B1缺乏可能與長期精米白面飲食、酗酒、胃腸吸收障礙、代謝需求增加、慢性疾病等因素有關(guān)。

1、疲乏無力

維生素B1參與能量代謝，缺乏時(shí)會(huì)導(dǎo)致葡萄糖代謝障礙，肌肉和神經(jīng)組織供能不足?；颊呖赡艹霈F(xiàn)全身倦怠、四肢沉重感，活動(dòng)后癥狀加重。輕度缺乏可通過增加全谷物、瘦肉、豆類等富含維生素B1的食物補(bǔ)充，嚴(yán)重缺乏需遵醫(yī)囑口服維生素B1片或注射用維生素B1。

2、食欲減退

維生素B1缺乏會(huì)影響消化腺分泌和胃腸蠕動(dòng)，表現(xiàn)為厭食、腹脹、消化不良。長期攝入不足可能形成惡性循環(huán)。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，適量食用酵母、堅(jiān)果等食物，必要時(shí)使用復(fù)合維生素B制劑如復(fù)合維生素B片輔助改善。

3、心悸

維生素B1缺乏性心臟病可表現(xiàn)為心動(dòng)過速、胸悶氣短，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)心臟擴(kuò)大和心力衰竭。這種情況多與長期酗酒導(dǎo)致維生素B1吸收障礙有關(guān)。確診后需立即接受維生素B1注射液治療，同時(shí)戒酒并補(bǔ)充營養(yǎng)。

4、下肢水腫

維生素B1缺乏導(dǎo)致微血管通透性增加和心功能減退，可能引發(fā)下肢凹陷性水腫。需要與腎臟疾病鑒別，可通過檢測紅細(xì)胞轉(zhuǎn)酮醇酶活性輔助診斷。治療需采用維生素B1注射液配合利尿劑如呋塞米片，同時(shí)限制鈉鹽攝入。

5、感覺異常

嚴(yán)重缺乏可能引發(fā)周圍神經(jīng)病變，表現(xiàn)為手足麻木、燒灼感或刺痛，稱為干性腳氣病。這種情況需要大劑量維生素B1治療，如甲鈷胺片聯(lián)合維生素B1注射液，同時(shí)進(jìn)行神經(jīng)康復(fù)訓(xùn)練。

預(yù)防維生素B1缺乏需保持均衡飲食，每日攝入糙米、全麥?zhǔn)称?、豬肝等富含維生素B1的食物。酗酒者應(yīng)戒酒并定期監(jiān)測維生素水平，胃腸手術(shù)后患者需遵醫(yī)囑長期補(bǔ)充。出現(xiàn)疑似癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行大劑量補(bǔ)充維生素制劑。烹飪時(shí)注意減少淘米次數(shù)和高溫油炸，以保留食物中的維生素B1。