過(guò)敏性蕁麻疹可能由遺傳因素、食物過(guò)敏、藥物刺激、物理因素、感染等因素引起，通常表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢、血管性水腫等癥狀?？赏ㄟ^(guò)避免接觸過(guò)敏原、使用抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。

1、遺傳因素

部分過(guò)敏性蕁麻疹患者存在家族遺傳傾向，可能與特定基因變異導(dǎo)致的免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)有關(guān)。這類患者往往自幼出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的蕁麻疹，常伴有其他過(guò)敏性疾病如過(guò)敏性鼻炎或哮喘。建議家長(zhǎng)關(guān)注孩子的過(guò)敏史，必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。

2、食物過(guò)敏

海鮮、堅(jiān)果、雞蛋、牛奶等食物中的蛋白質(zhì)成分可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng)，導(dǎo)致肥大細(xì)胞釋放組胺?；颊咄ǔＴ谶M(jìn)食后數(shù)分鐘至2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)皮膚瘙癢和風(fēng)團(tuán)，可能伴隨腹痛或呼吸困難。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物。

3、藥物刺激

青霉素類抗生素、阿司匹林腸溶片、造影劑等藥物可能作為半抗原引發(fā)變態(tài)反應(yīng)。藥物性蕁麻疹多在用藥后24小時(shí)內(nèi)發(fā)作，嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)展為過(guò)敏性休克。需立即停用可疑藥物，并及時(shí)使用腎上腺素注射液搶救。

4、物理因素

寒冷、日光、壓力等物理刺激可直接激活皮膚肥大細(xì)胞。寒冷性蕁麻疹患者接觸冷水后會(huì)出現(xiàn)接觸部位風(fēng)團(tuán)，日光性蕁麻疹暴露陽(yáng)光后數(shù)分鐘即發(fā)作。這類患者應(yīng)做好防護(hù)，必要時(shí)預(yù)先服用依巴斯汀片預(yù)防發(fā)作。

5、感染因素

幽門螺桿菌感染、肝炎病毒、鏈球菌等病原體產(chǎn)生的毒素可能誘發(fā)慢性蕁麻疹。這類患者往往伴有原發(fā)感染癥狀如發(fā)熱、乏力等。需進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查明確感染源，同時(shí)使用奧馬珠單抗注射液控制蕁麻疹癥狀。

過(guò)敏性蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓皮膚。飲食宜清淡，忌食辛辣刺激及已知過(guò)敏食物。保持居住環(huán)境清潔，定期除螨除塵。急性發(fā)作時(shí)可冷敷患處緩解瘙癢，記錄每日發(fā)作情況及可疑誘因。慢性蕁麻疹患者需長(zhǎng)期隨訪，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案，不可自行增減藥物。出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀時(shí)需立即急診處理。