腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)可能與長期勞損、外傷、退行性病變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、下肢麻木、肌肉無力等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。仰臥位時膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕，側(cè)臥位時雙膝間夾枕頭。避免久坐久站及腰部扭轉(zhuǎn)動作，日?；顒有枧宕餮鼑Ｗo。臥床期間可進行踝泵運動預防下肢靜脈血栓。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片減輕神經(jīng)根炎癥反應。配合甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。急性疼痛期可短期使用甘露醇注射液減輕神經(jīng)水腫。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用，避免自行調(diào)整劑量。

3、物理治療

急性期48小時后可采用超短波、紅外線等深部熱療促進血液循環(huán)。緩解期使用中頻電刺激增強腰背肌力量，配合超聲波治療松解軟組織粘連。每日進行20分鐘腰椎牽引，重量不超過體重的三分之一。治療期間出現(xiàn)不適需立即停止。

4、牽引治療

機械牽引通過增大椎間隙減輕神經(jīng)壓迫，需在康復師指導下進行。體重較輕者采用間歇牽引模式，首次牽引力為體重的四分之一。骨盆牽引帶需避開髂嵴防止皮膚損傷，牽引后臥床休息30分鐘。嚴重骨質(zhì)疏松患者禁用牽引治療。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3個月保守治療無效或出現(xiàn)馬尾綜合征時，需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、椎板開窗減壓術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后早期進行直腿抬高訓練預防神經(jīng)根粘連，6周內(nèi)避免彎腰搬重物。手術(shù)適應證需由脊柱外科醫(yī)生嚴格評估。

日常應保持標準體重減輕腰椎負荷，睡眠選用中等硬度床墊。避免久坐超過1小時，辦公時使用腰靠維持腰椎前凸。規(guī)律進行游泳、小燕飛等低沖擊運動增強核心肌群。注意腰部保暖，搬重物時保持脊柱直立下蹲取物。出現(xiàn)下肢肌力下降或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。