矮小癥的癥狀有哪些
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矮小癥主要表現為身高明顯低于同齡同性別兒童正常水平，通常伴隨生長速度緩慢、骨齡延遲等癥狀。矮小癥可能由生長激素缺乏、甲狀腺功能減退、特發(fā)性矮小、染色體異常、慢性疾病等因素引起。
1、身高落后
身高低于同年齡同性別兒童平均身高2個標準差以上或處于第3百分位以下，生長曲線持續(xù)低于正常范圍?？赡芘c生長激素分泌不足有關，需通過生長激素激發(fā)試驗確診。伴隨癥狀包括皮下脂肪堆積、面容幼稚等。治療需遵醫(yī)囑使用重組人生長激素注射液、注射用人生長激素等藥物。
2、生長遲緩
年生長速度低于4厘米，嬰幼兒期低于25厘米/年，兒童期低于5厘米/年。常見于特發(fā)性矮小或營養(yǎng)不良，需評估飲食攝入與吸收功能。伴隨癥狀包括食欲減退、發(fā)育里程碑延遲?？膳浜蠣I養(yǎng)補充如兒童全營養(yǎng)素粉，并監(jiān)測生長速率。
3、骨齡延遲
手腕部X線顯示骨齡較實際年齡落后2歲以上，提示骨骼成熟度不足。多見于甲狀腺功能減退或慢性腎病，需檢查甲狀腺素水平及腎功能。伴隨癥狀包括便秘、皮膚干燥。治療需使用左甲狀腺素鈉片或糾正原發(fā)病。
4、特殊體態(tài)
部分患兒出現軀干與四肢比例異常，如特納綜合征表現為頸蹼、肘外翻，軟骨發(fā)育不全表現為四肢短小。染色體檢查可確診，伴隨癥狀包括性發(fā)育障礙。需采用生長激素聯合雌激素治療，如結合雌激素片。
5、發(fā)育異常
合并智力低下、特殊面容或器官畸形，見于唐氏綜合征、Prader-Willi綜合征等遺傳病。伴隨癥狀包括肌張力低下、喂養(yǎng)困難。需多學科干預，使用基因重組人生長激素改善生長，如賽增注射液。
建議家長定期監(jiān)測兒童身高體重并繪制生長曲線，保證均衡飲食與充足睡眠。避免過度攝入高糖高脂食物影響生長激素分泌。鼓勵適量跳躍類運動刺激骨骼生長。若發(fā)現生長速度異?；蛏砀甙俜治怀掷m(xù)下降，應及時至兒科內分泌科就診，完善激素水平檢測與影像學檢查，早期干預可顯著改善最終成年身高。
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兒童矮小癥會遺傳嗎
兒童的矮小癥當然可以遺傳。有研究發(fā)現，人的身高受遺傳的影響能達到70%。外部環(huán)境，如食物、鈣以及營養(yǎng)物質的補充只能發(fā)揮30%的作用。所以，大部分人的身高都取決于父母的身高，如果父母是侏儒癥，想讓孩子很高，可能性雖然有，但是也不會太高。不過，身高的改變是可以通過外部的藥物進行干預的，并不是束手無策。如發(fā)現孩子是生長激素缺乏，骨齡也晚，可以通過注射生長激素，從而促進生長，就能達到相對比較理想的身高水平。
矮小癥的早期癥狀有哪些
矮小癥早期最明顯表現是生長速度緩慢，每年身高增長小于4厘米；其次是體型異常，會有幼稚面容、牙齒萌出延遲、排列不整齊、骨骼發(fā)育異常等矮小外觀；伴隨生活方式障礙。
矮小癥屬于什么病
矮小癥從醫(yī)學上來講一般稱之為生長障礙，是指身高的絕對值或生長速度達不到正常的標準，所謂正常標準是孩子的身高要在同年齡、同性別、同種族的孩子中應該負兩個標準差以內。也是說如果用一百個孩子來進行身高的排隊，那么前三個孩子就認為符合矮小癥的診斷標準了。但矮小癥實際上是一個癥狀并不是一個具體的疾病，它含的范圍比較廣泛其實是泛指各種原因所引起的生長障礙，這個生長障礙既包括生長的速度也包括身高的絕對值。
怎么診斷矮小癥
矮小癥診斷是同年齡、同種族、同性別的身長低于正常的同年齡、同種族、同性別的兩個標準差以下。需做腕骨片、甲狀腺功能、腦核磁等檢查診斷。發(fā)現身材矮小，要及時去醫(yī)院做相應診斷，排除是什么疾病引起，診斷是先天性還是后天性，是什么原因。最常規(guī)檢查判斷矮小，要做腕骨片子，看看骨齡是不是小于同年齡的骨齡。另外要查甲狀腺功能，看看有沒有甲狀腺功能異常，是甲狀腺缺乏引起身材矮小。再有要測胰島素功能，查胰島素因子，是不是胰島素缺乏引起身材矮小。有條件時做腦核磁，看看腦子垂體，因為垂體是分泌生長激素最主要的器官，看看垂體有沒有發(fā)育缺陷，有沒有垂體過小或垂體缺如或垂體有異?；虼贵w有其他病變，最明確診斷垂體有沒有異常，給孩子做腦垂體核磁，診斷要去專業(yè)內分泌兒科，醫(yī)生做出明顯診斷。
矮小癥早期癥狀
可以發(fā)現他同年齡、同種族、同性別的身長低于兩個標準差時，就提示可能這孩子是矮小了，每年的生長速度小于七公分，就說明她是身材矮小了。再有她如果兩到三歲到青春期時，她每年生長速率小于五公分，也提示它生長緩慢矮小出現了，這是早期的識別。矮小癥的癥狀，早期識別是需格外關注的，尤其是生后兩年之內或青春期前，要早期發(fā)現，定期帶孩子測量他的身高，明顯的發(fā)現孩子的身高低于同性別、同年齡、同種族的兩個標準差異，要及早的去醫(yī)院就醫(yī)，早期識別是不是存在矮小癥的存在，這樣早期診斷后可以為治療提供依據，越早治越好。
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什么是矮小癥
在相同的條件下，身長一般低于同年齡的兩個標準差，或每年的生長速度小于5公分，考慮存在矮小癥的可能。具體的要根據不同的年齡段考慮，標準如下：3歲以下的兒童，每年的生長速率小于7公分；3歲到青春期前，每年身高增長的速率小于5公分；青春期時，每年身高增長的速率小于5公分，都可以考慮存在矮小。因此，要從孩子出生后就密切觀察每年的生長速率是否低于同齡兒童，如果低于同齡兒要及時就診，通過內分泌、甲狀腺、腦垂體核磁檢查，明確是內分泌紊亂還是甲狀腺功能異常，或者垂體發(fā)育不好引起的；另外，可以檢測腕骨片，查看骨齡發(fā)育情況，明確診斷病因后，采取相應的治療。
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矮小癥是什么病
矮小癥從醫(yī)學上講就是生長障礙，生長速度達不到正常標準，在同年齡、同性別、同種族的孩子當中達不到身高的絕對值，應該在負兩個標準差以內。矮小癥是一個癥狀，并不是疾病，含的范圍比較廣泛，是指各種原因所引起的生長障礙。既包括生長的速度，也包括身高的絕對值。
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矮小癥必須要打生長激素嗎
矮小癥是生長的障礙，可能需要接受生長激素治療。生長激素治療的適應癥，目前FBA批準的有十種疾病，只有一種是真正的生長激素缺乏癥，其他九種矮小癥的疾病不是缺乏激素引起的，但可以通過生長激素來治療。在矮小的患者里，大多數矮小癥患者不是生長激素缺乏引起的生長障礙，但可以用生長激素治療，而且治療效果較好。有一些特殊的疾病，如甲狀腺機能減退導致的身材矮小，不是由生長激素缺乏引起，不需要生長激素來治療。
矮小癥會遺傳嗎
家長比較焦慮，如果孩子個矮，考慮第2個孩子，會矮小嗎？矮小癥會不會遺傳？主要要從患兒的病因，進行分析。前面我們也說過，矮小癥的病因，包括病理性因素和生理性因素，兩大方面，如果患兒家族中，直系親屬有矮小癥的人群，或者特發(fā)性矮小癥的父母，那么是有很大一部分，遺傳的傾向的。父母如果個都比較矮，孩子在某種程度上，也會矮于同齡兒。后代的話，還是有遺傳，家長的矮會發(fā)展成矮小癥的。原因在于，孩子的身高有70~80%左右，是由父母的身高遺傳而決定的，臨床上只有不到30%左右的情況，是后天環(huán)境，還有營養(yǎng)環(huán)境所造成的。所以在日常生活中，我們會看到，整個家族身材偏矮的患者，后代的身高也不會太高，仍然是個偏矮的一個狀態(tài)。這是遺傳基因所導致的一個狀況，或者本身，一部分矮小癥患兒，同時就存在著遺傳疾病，那么這種情況，當然也是會遺傳的。還有的矮小癥的患兒，是由生理性因素所致，比如營養(yǎng)素的缺乏、心理因素的影響，這部分患兒，不太會有遺傳給下一代的可能。當然隨著現在醫(yī)學的進步，和不斷的完善，即使父母患有矮小癥，其后代只要通過積極的生活干預，和必要的藥物治療，孩子的身高，仍會得到一定的改善。
矮小癥的原因
矮小癥受遺傳因素、營養(yǎng)、環(huán)境、飲食、運動、疾病等多重因素影響。矮小癥發(fā)生的原因，是比較復雜的，身高是高還是矮，受非常多的因素影響。比如遺傳因素，如果爸爸媽媽高，子女就高一些，如果爸爸媽媽矮，子女就矮一些，有一些患者從胎兒時期，宮內發(fā)育就遲緩，出生后身高體重都低于正常新生兒，生后喂養(yǎng)階段，也沒有追趕上同齡的兒童，后期也是有身材矮小的可能的。矮小癥還受疾病的影響，全身慢性疾病，如慢性腹瀉、結核病、先天性心臟病、內分泌疾病等等，也可以造成身材的矮小。還有很多屬于先天性遺傳代謝的疾病，這部分患兒，除了身材矮小以外，還并有骨骼發(fā)育的障礙，或者神經系統(tǒng)的發(fā)育障礙的問題，表現出特殊的面容和體態(tài)，還有精神發(fā)育的遲緩，甚至于智力的低下。總的來說，把身材矮小的原因，分為兩大類，一類是生長激素分泌不足的，生長激素缺乏癥。對于這類患兒，需要監(jiān)測生長激素水平，并且通過藥物治療，達到相匹配的指標。另一類是生長激素水平完全正常。對于這類患兒，需積極的尋找病因，進行針對性的治療。總之矮小癥的病因很多，如果發(fā)現孩子的身高已經很矮了，每年增長的速率達不到4厘米，就要到正規(guī)的醫(yī)院，進行正規(guī)的檢查，及早發(fā)現原因，及早治療。
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矮小癥癥狀有哪些
矮小癥最為直觀的表現，是身材矮小。伴隨癥狀有特殊的面容、特殊的身材比例、性發(fā)育的異常等。并不是所有身材較矮的小朋友，就是矮小癥患兒。同種族、同地區(qū)、同年齡、同性別的患兒中，如果身高低于兩個標準差或第3百分位數以下，這部分兒童認為患有矮小癥。正常情況下，孩子的生長表現為一條呈上升趨勢的曲線，矮小癥患兒生長速率明顯減慢。矮小癥患兒骨成熟明顯延遲，多數低于實際年齡兩歲以上。由于原發(fā)病的不同，還可能出現其它伴隨癥狀，如特殊的面容、特殊的身材比例、性發(fā)育的異常。所以家長一旦發(fā)現，孩子的身高，明顯低于周圍同年齡的孩子，不用特別驚慌，可以去?？漆t(yī)院的內分泌科就診，做生長激素、腦部檢查，明確身高、身矮的原因，藥物治療。
