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股骨頸骨折如何康復(fù)

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對(duì)于股骨頸骨折以后的病人,要想促進(jìn)快速的康復(fù),必須要先確定治療的方案如果病人比較年輕,還是主張進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療的。而對(duì)于年齡比較大的病人,往往會(huì)存在有動(dòng)脈粥樣硬化的情況,很容易就會(huì)出現(xiàn)股骨頭壞死,對(duì)于這樣的病人還是主張進(jìn)行半髖或者是全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療的。

骨折不管是在臨床上還是在日常生活中都屬于一種十分常見(jiàn)和多發(fā)的骨科疾病,骨折的種類也有很多種,股骨頸骨就是較為多發(fā)的一種。對(duì)于股骨頸骨折不但需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,還需要注意進(jìn)行一些康復(fù)訓(xùn)練,這樣的話就能夠使病情及早的好轉(zhuǎn)。那么,股骨頸骨折如何康復(fù)?
  股骨骨折現(xiàn)已恢復(fù),骨頭現(xiàn)已長(zhǎng)好。若對(duì)位對(duì)線尚可,骨痂較多,一定要逐漸增加運(yùn)動(dòng)量,不然股4頭肌萎縮、膝關(guān)節(jié)粘連,骨折愈合后膝關(guān)節(jié)功用差。加強(qiáng)股4頭肌等長(zhǎng)縮短練習(xí),在夾板固定下,逐漸屈伸膝關(guān)節(jié),阻擋負(fù)重,協(xié)作理療,可予中藥活血消腫、續(xù)筋接骨。
  恢復(fù)后覺(jué)得走路時(shí)腿軟,有正常的一面也有缺少的方面。正常的是長(zhǎng)期不活動(dòng),在所難免;缺少的是在股骨骨折作用疏忽了必要的活動(dòng)和練習(xí),就會(huì)加快肌肉萎縮和關(guān)節(jié)板滯的進(jìn)程,也就無(wú)形中增加了往后復(fù)康的難度。
  骨折術(shù)后4周往后,這個(gè)時(shí)期練習(xí)的要害在于對(duì)骨折固定可靠性及骨折愈合程度的差異,因?yàn)檫@個(gè)時(shí)期的恢復(fù)練習(xí)的力度要恰當(dāng)加大。通常單純骨折,閉合性骨折固定的可靠性比較好,損壞性骨折,翻開(kāi)性骨折要相對(duì)慎重。最佳不要因功用練習(xí)而影響骨折愈合,因?yàn)樾g(shù)后前3個(gè)月是骨折愈合的要害時(shí)期。下肢骨折的總的恢復(fù)原則是早活動(dòng),晚負(fù)重,因而應(yīng)堅(jiān)持對(duì)骨折部位進(jìn)行恰當(dāng)維護(hù)的前提下進(jìn)行膝關(guān)節(jié)恢復(fù)練習(xí),不行進(jìn)行暴力練習(xí)。
  負(fù)重練習(xí)法
  為使膝關(guān)節(jié)抵達(dá)最大運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,可做蹲、起運(yùn)動(dòng)??煞鲆巫踊虼差^。每日2~3次,每次20~30次,角度逐漸增大,一同可以增強(qiáng)下肢肌力,加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。

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股骨頸骨折手術(shù)后怎樣進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練
骨折復(fù)位固定后早期做趾與踝關(guān)節(jié)的主動(dòng)伸屈、旋轉(zhuǎn)活動(dòng)練習(xí),股四頭肌靜止收縮,每天3-4次,每次10下。具體訓(xùn)練方法是:患者平躺在床上,雙腿伸直,患側(cè)腿的腳尖繃直、收縮。術(shù)后第二周開(kāi)始保持股骨不旋轉(zhuǎn)、不內(nèi)收情況下做髖與膝關(guān)節(jié)主動(dòng)屈伸活動(dòng)。具體訓(xùn)練方法是:患者仰臥在床上,上半身保持不動(dòng),患者膝關(guān)節(jié)屈曲并向上抬,動(dòng)作要緩慢,抬到不能承受的高度時(shí)緩慢放下。3周后主動(dòng)做屈伸患肢練習(xí),具體訓(xùn)練方法是:患者坐在床邊,小腿自然下垂,雙腳踩地或蹬地,用雙臂撐起上身和抬起臀部。
股骨頸骨折如何分型
股骨頸骨折有較多的分型方式,根據(jù)骨折的嚴(yán)重程度,如是否發(fā)生移位,是否為完全骨折,分為一到四型,其中四型最為嚴(yán)重。骨折根據(jù)骨折線,可分為內(nèi)收型與外展型。根據(jù)骨折部位,分為頭下型骨折、經(jīng)頸行骨折、基底部骨折等。
股骨頸骨折能治好嗎
股骨頸骨折通過(guò)急性期治療、一般治療、手術(shù)治療等方法予以治療可以完全治好,一般不會(huì)遺留后遺癥。
股骨頸骨折有哪些后遺癥
股骨頸骨折常見(jiàn)后遺癥主要為:功能障礙、髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、股骨頭缺血壞死,多由治療或護(hù)理不當(dāng)所致。
股骨骨折有哪些分型
股骨骨折根據(jù)骨折部位不同,可分為:股骨頸骨折、股骨粗隆間骨折、股骨干骨折等。
股骨骨折如何康復(fù)
股骨骨折康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容包括:鍛煉髖關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)功能、鍛煉下肢肌肉功能兩個(gè)方面,通過(guò)關(guān)節(jié)功能鍛煉,病情可逐漸恢復(fù)。
外傷性股骨頭壞死的發(fā)病原因
外傷性股骨頭壞死常見(jiàn)原因是股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)外傷性脫位及股骨頭骨折。上述三種原因造成股骨頭血供中斷或受傷,引起骨細(xì)胞及骨髓成分失去血液供應(yīng)或血液循環(huán)發(fā)生障礙,導(dǎo)致骨系統(tǒng)的細(xì)胞死亡和骨組織結(jié)構(gòu)破壞,繼而導(dǎo)致股骨頭結(jié)構(gòu)改變,股骨頭塌陷引起患者關(guān)節(jié)疼痛,關(guān)節(jié)功能障礙等。一般患者出現(xiàn)股骨頭壞死就診時(shí),行CT和磁共振檢查時(shí)可見(jiàn)髖臼和股骨頭均受累,出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn),明顯影響患者的生活質(zhì)量,需要做全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。早期骨頭壞死,一般進(jìn)行保守治療,主要是避免負(fù)重,可拄拐,用助行器行走。如果疼痛較為劇烈,可以口服非甾體抗炎藥如布洛芬、洛索洛芬鈉、塞來(lái)昔布等。還可以進(jìn)行局部的理療、針灸、按摩等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

2020-01-07

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股骨頸骨折并發(fā)癥
股骨頸骨折并發(fā)癥主要取決于股骨頸骨折的治療方法,包括褥瘡、泌尿系感染、墜積性肺炎、下肢靜脈血栓,切口感染、慢性疼痛、術(shù)后功能受限,假體周圍骨折等。保守治療并發(fā)癥:主要是和長(zhǎng)期臥床治療相關(guān)的并發(fā)癥,如褥瘡、泌尿系感染、墜積性肺炎,下肢靜脈血栓,是臥床制動(dòng)所致下肢靜脈血流緩慢,血液呈高凝狀態(tài),淤積在下肢靜脈形成血栓。急性下肢靜脈血栓如果不及時(shí)診斷和處理??赡軙?huì)出現(xiàn)血栓脫落造成的肺栓塞,嚴(yán)重者可能引起患者死亡。下肢靜脈血栓可發(fā)生下肢任何部位,最常見(jiàn)的有小腿肌肉靜脈叢血栓形成和髂骨靜脈血栓形成。無(wú)論哪種治療,只要保留股骨頭,均有可能造成股骨頭壞死的并發(fā)癥。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39

2019-12-18

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股骨頸骨折負(fù)重的危害
股骨頸骨折患者如果過(guò)早負(fù)重,可能會(huì)導(dǎo)致骨折移位,還會(huì)引發(fā)股骨頭缺血性壞死,損傷髖臼。骨折移位,出現(xiàn)了股骨頸骨折的情況,不管是不是需進(jìn)行手術(shù)治療,患者都應(yīng)該要多注意休息,避免負(fù)重。如果過(guò)早的負(fù)重,很易導(dǎo)致骨折移位,影響到骨折傷口的愈合,對(duì)后的生活和工作影響很大。股骨頭缺血性壞死,股骨頭缺血性壞死也是股骨頸骨折過(guò)早負(fù)重所產(chǎn)生的危害之一。因?yàn)樨?fù)重過(guò)早,損傷旋骨內(nèi)側(cè)動(dòng)脈,旋骨外側(cè)動(dòng)脈,致使股骨頭血供受損,嚴(yán)重者股骨頭無(wú)血供,髖關(guān)節(jié)承受的壓力增加,所以很易引發(fā)股骨頭缺血性壞死,如果出現(xiàn)了這樣的情況,致殘率是非常高的。髖臼損傷,骨折過(guò)后,髖臼受力面積減小,或集中一點(diǎn),應(yīng)力過(guò)大損傷髖臼,引起髖臼疼痛,如股骨頸骨折行半髖置換手術(shù),后期髖臼疼痛,可能要再行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41

2019-12-18

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外傷性股骨頭壞死的發(fā)病原因
外傷性股骨頭壞死臨床發(fā)病率高,以青壯年居多,外傷導(dǎo)致股骨頸骨折、股骨頭骨折,致使股骨頭血運(yùn)遭到了破壞,缺血逐步導(dǎo)致股骨頭的壞死。明確診斷后,一定減輕患側(cè)肢體負(fù)重,采用藥物、手術(shù)等方法進(jìn)行綜合治療。外傷性股骨頭壞死發(fā)病原因:外傷導(dǎo)致股骨頸骨折、股骨頭壓縮性骨折后,骨折復(fù)位愈合不良時(shí),股骨頭內(nèi)的負(fù)重骨小梁轉(zhuǎn)向負(fù)重區(qū),承載應(yīng)力減低,出現(xiàn)應(yīng)力損傷,炎癥病變或炎癥病灶內(nèi)的高壓引起,可表現(xiàn)為持續(xù)痛、靜息痛、股骨頭塌陷、變形,關(guān)節(jié)炎癥時(shí)髖部活動(dòng)受限、旋轉(zhuǎn)活動(dòng)受限、功能障礙等。所以在日常生活中一定合理膳食、補(bǔ)充鈣質(zhì)、忌食辛辣刺激食物、戒煙、忌酒、注意保暖、控制體重、適量運(yùn)動(dòng)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19

2019-12-05

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02:37
股骨頸骨折并發(fā)癥
股骨頸骨折主要會(huì)有骨折不愈合和股骨頭的壞死等并發(fā)癥。股骨頸骨折是一個(gè)老年人多發(fā)骨折,往往血運(yùn)比較差、長(zhǎng)得很慢。經(jīng)常長(zhǎng)不上,長(zhǎng)上后也有很高的幾率發(fā)生股骨頭的壞死。如果骨折不能承受手術(shù),一年內(nèi)的死亡率在百分之二十到百分之四十。因?yàn)楣晒穷i骨折以后患者很疼,不敢翻身、吃飯、喝水?;颊卟桓曳硖稻统练e在肺里頭咳不出來(lái),細(xì)菌會(huì)大量的繁殖,容易有褥瘡、深靜脈血栓。這類患者就只能再做髖關(guān)節(jié)置換。
股骨頸骨折并發(fā)癥是什么
股骨頸骨折有:肺炎,褥瘡,長(zhǎng)期臥床等并發(fā)癥。老年人的多發(fā)骨折,血運(yùn)比較差,長(zhǎng)得很慢,經(jīng)常長(zhǎng)不上,長(zhǎng)上后,有很高的幾率發(fā)生股骨頭的壞死,如果對(duì)于七八十歲的老人是人生中最后一次骨折。西方發(fā)達(dá)國(guó)家統(tǒng)計(jì)骨折如果不能承受手術(shù)的話,一年內(nèi)的死亡率在百分之二十到百分之四十,因?yàn)楣晒穷i骨折以后很疼,不敢翻身,不敢吃飯,不敢喝水,為了上廁所一動(dòng)更疼,患者很快就消耗下去了,不敢翻身,痰就沉積在肺里頭咳不出來(lái),細(xì)菌就在痰里頭大量的繁殖,消炎藥就痰出不來(lái),細(xì)菌都?xì)⒉还猓跃蛯?dǎo)致肺炎。老年人得肺炎很危險(xiǎn)的很致命。躺的時(shí)間久了,容易有褥瘡,容易有深靜脈血栓,這是股骨頸骨折的長(zhǎng)期臥床的并發(fā)癥。長(zhǎng)期臥床的并發(fā)癥,骨折本身的并發(fā)癥,是骨折的不愈合和股骨頭的壞死,骨折的不愈合,股骨頭的壞死,比如股骨頸骨折,移位不是很大,比較年輕,給打內(nèi)固定,但是有些患者運(yùn)氣比較好長(zhǎng)好了,就沒(méi)問(wèn)題了。但也有些患者到一年了拍片子,骨折還沒(méi)有長(zhǎng)上,骨頭就長(zhǎng)不上了。另外片子沒(méi)長(zhǎng)上股骨頭還壞死了變形了塌陷了,患者就只能再做髖關(guān)節(jié)置換,因?yàn)楣晒穷i尤其頭下行的骨折,完全破壞了股骨頭內(nèi)的血液供應(yīng),出現(xiàn)骨折的不愈合和股骨頭的壞死。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:14

2019-10-23

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