寶寶直腸脫垂可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、手法復(fù)位、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。直腸脫垂通常由便秘、腹瀉、營養(yǎng)不良、先天發(fā)育異常、肛門括約肌松弛等原因引起。

1、調(diào)整飲食

增加膳食纖維攝入有助于軟化大便，減少排便時(shí)對直腸的壓力?？蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、香蕉等食物。避免辛辣刺激食物，少量多餐喂養(yǎng)。家長需注意觀察寶寶排便頻率和性狀變化。

2、溫水坐浴

每日2-3次溫水坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肛門括約肌痙攣。水溫控制在38-40℃，每次持續(xù)5-10分鐘。坐浴后保持會(huì)陰干燥，可配合輕柔按摩肛門周圍肌肉。

3、手法復(fù)位

輕度脫垂可由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行手法復(fù)位。醫(yī)生戴無菌手套后，用石蠟油潤滑手指，緩慢將脫出腸管推回肛門內(nèi)。復(fù)位后需讓寶寶俯臥休息，家長要防止寶寶哭鬧導(dǎo)致腹壓增高。

4、藥物治療

蒙脫石散可改善腹瀉癥狀，乳果糖口服溶液能緩解便秘。肛門局部可涂抹復(fù)方角菜酸酯乳膏保護(hù)黏膜。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，家長不可自行調(diào)整用藥方案。

5、手術(shù)治療

對于反復(fù)脫垂或重度病例，可考慮經(jīng)肛門直腸懸吊術(shù)或腹腔鏡直腸固定術(shù)。手術(shù)需在全麻下進(jìn)行，術(shù)后需保持傷口清潔，遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素預(yù)防感染。

日常需培養(yǎng)寶寶定時(shí)排便習(xí)慣，避免長時(shí)間蹲坐。選擇寬松棉質(zhì)尿布，排便后及時(shí)清潔肛門。增加爬行等腹部肌肉鍛煉，補(bǔ)充維生素D和鈣劑促進(jìn)肌肉發(fā)育。若發(fā)現(xiàn)脫垂腸管充血水腫或無法回納，應(yīng)立即就醫(yī)處理。定期隨訪評估肛門括約肌功能恢復(fù)情況，多數(shù)患兒經(jīng)規(guī)范治療預(yù)后良好。