什么是抑郁癥
抑郁癥是一種以持續(xù)情緒低落、興趣減退為核心癥狀的精神障礙,屬于心境障礙的常見類型。抑郁癥的典型表現(xiàn)主要有情緒持續(xù)消沉、思維遲緩、意志活動減退、認知功能損害、軀體癥狀等。該病可能與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理社會應激、慢性疾病、藥物副作用等原因有關。

1、情緒持續(xù)消沉
抑郁癥患者會長期感到悲傷空虛,典型表現(xiàn)為晨重夜輕的情緒波動,對既往愛好喪失興趣,嚴重時可能出現(xiàn)絕望感或自殺傾向。這種情緒狀態(tài)往往持續(xù)超過兩周,且無法通過日常娛樂活動緩解。臨床常用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸帕羅西汀片等藥物調(diào)節(jié)5-羥色胺水平。
2、思維遲緩
患者常出現(xiàn)聯(lián)想困難、反應遲鈍等認知癥狀,表現(xiàn)為言語減少語速減慢,決策能力下降。部分患者伴有記憶力減退和注意力渙散,這種認知功能損害可能影響工作和社交。米氮平片、鹽酸文拉法辛緩釋膠囊等藥物可改善相關癥狀。
3、意志活動減退
行為抑制是抑郁癥的顯著特征,患者活動明顯減少,回避社交場合,嚴重時可能出現(xiàn)木僵狀態(tài)。日常表現(xiàn)為疏于個人衛(wèi)生、工作效率下降、回避人際交往等。行為激活療法配合鹽酸舍曲林片等藥物可逐步恢復社會功能。
4、認知功能損害
患者常存在過度自責、消極自我評價等認知偏差,部分會出現(xiàn)疑病觀念或被害妄想等精神病性癥狀。這些扭曲認知往往加重病情,形成惡性循環(huán)。認知行為療法聯(lián)合阿戈美拉汀片能有效修正錯誤認知模式。
5、軀體癥狀
超過半數(shù)的抑郁癥患者會表現(xiàn)失眠早醒、食欲改變、慢性疼痛等軀體癥狀,常見頭痛背痛、胃腸功能紊亂、性欲減退等。這些癥狀易被誤診為軀體疾病。度洛西汀腸溶膠囊等藥物可同時改善情緒和軀體不適。
抑郁癥患者需保持規(guī)律作息和適度運動,建議每日進行30分鐘有氧運動,飲食注意補充富含色氨酸的魚類蛋類。家屬應給予充分情感支持,避免批評指責。當出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的情緒癥狀時,應及時到精神心理科就診,通過專業(yè)心理評估和規(guī)范化治療,大多數(shù)患者可獲得顯著改善。治療期間須嚴格遵醫(yī)囑用藥,定期復診評估療效,不可自行調(diào)整藥物劑量。
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