如何治療產(chǎn)后抑郁
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產(chǎn)后抑郁可通過心理治療、藥物治療、社會支持、生活方式調(diào)整、物理治療等方式干預(yù)。產(chǎn)后抑郁可能與激素水平變化、心理壓力、家庭關(guān)系、睡眠剝奪、既往抑郁史等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、自責(zé)無助、睡眠障礙、食欲改變等癥狀。
1、心理治療
認(rèn)知行為療法是首選心理干預(yù)方式，幫助患者識別消極思維模式并建立適應(yīng)性認(rèn)知。人際心理治療可改善母嬰互動及家庭關(guān)系。團體治療通過同伴支持減輕孤獨感。心理治療需由專業(yè)心理醫(yī)師制定個性化方案，每周進行1-2次，持續(xù)8-12周可見效。嚴(yán)重病例需結(jié)合藥物治療。
2、藥物治療
舍曲林片、氟西汀膠囊等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑是常用藥物，可調(diào)節(jié)腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)水平。嚴(yán)重焦慮者可短期使用阿普唑侖片。哺乳期用藥需評估藥物乳汁滲透性，帕羅西汀片相對安全。所有藥物均需精神科醫(yī)師根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度、哺乳需求等綜合評估后開具，禁止自行調(diào)整劑量。
3、社會支持
家庭成員參與治療計劃可顯著提升療效。配偶應(yīng)分擔(dān)育兒責(zé)任，避免指責(zé)性語言。加入產(chǎn)后抑郁互助組織可獲得情感共鳴。社區(qū)醫(yī)護人員定期家訪能早期識別癥狀惡化。用人單位應(yīng)提供彈性工作時間，社會支持系統(tǒng)需持續(xù)至癥狀完全緩解后3-6個月。
4、生活方式調(diào)整
保持每日30分鐘中等強度運動如散步可促進內(nèi)啡肽分泌。地中海飲食模式有助于穩(wěn)定情緒，增加深海魚、堅果攝入。建立規(guī)律睡眠時間表，利用嬰兒睡眠時段同步休息。正念冥想每天練習(xí)20分鐘可降低應(yīng)激激素水平。避免酒精和過量咖啡因攝入。
5、物理治療
重復(fù)經(jīng)顱磁刺激適用于藥物療效不佳者，通過磁場調(diào)節(jié)前額葉皮層活動。光照療法對季節(jié)性抑郁成分明顯者有效，每天早晨接受10000勒克斯光照30分鐘。針灸治療選取百會、印堂等穴位，需由中醫(yī)師操作。物理治療需配合其他干預(yù)措施，單用效果有限。
產(chǎn)后抑郁患者應(yīng)保證每日攝入富含色氨酸的小米、香蕉等食物，色氨酸是合成血清素的前體物質(zhì)。適當(dāng)進行瑜伽、游泳等低沖擊運動有助于緩解軀體癥狀。家人需密切觀察自殺風(fēng)險跡象，如談?wù)撍劳?、突然情緒平靜等。建議記錄情緒變化日記供醫(yī)生參考，癥狀持續(xù)超過2周或影響哺乳功能時應(yīng)及時復(fù)診。治療期間避免重大生活決策，康復(fù)后仍需每3個月隨訪評估1次。
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產(chǎn)后抑郁的原因
產(chǎn)后抑郁可由多種原因所引起，包括分娩的刺激、產(chǎn)后內(nèi)分泌的變化、心理因素、社會因素以及家族遺傳史等等。讓具體的來分析一下。首先是分娩的因素，那分娩這個過程是伴隨著疼痛和大量的體力消耗的，尤其是一旦出現(xiàn)手術(shù)產(chǎn)或者是難產(chǎn)等特殊的情況，對孕婦的身體以及心理的影響就會明顯的更加的加重，從而導(dǎo)致緊張、焦慮以及甚至創(chuàng)傷應(yīng)激等等。第二個方面，非常重要的就是內(nèi)分泌的變化，在整個妊娠期間，生理性的會出現(xiàn)激素水平的波動，在產(chǎn)后包括雌激素、孕激素、泌乳素等等多種激素都會出現(xiàn)一個明顯的水平變化或增加、或快速的回落。而這些內(nèi)分泌激素水平的變化會帶來身體以及心理一系列的隨之變化，從而讓孕產(chǎn)婦變得更加的敏感，更容易發(fā)生產(chǎn)后抑郁。三是產(chǎn)婦自己的心理因素，心理因素也主要和孕婦的個性特點以及生活狀態(tài)休息休戚相關(guān)，這個時候加上產(chǎn)后哺乳、產(chǎn)后工作狀態(tài)的變化，就更容易引起心里的緊張、焦慮甚至抑郁。再一個方面，也和這個社會的支持和家庭的幫助是有關(guān)系的。在產(chǎn)后孕婦的生活狀態(tài)有個明顯的變化，生活的負(fù)擔(dān)也相應(yīng)的隨之加重，這個時候如果社會工作的要求，經(jīng)濟的壓力或者是來自家庭的壓力得不到有效的疏解和幫助的話，也更容易引發(fā)抑郁的狀態(tài)。最后，對于部分有家族精神疾病遺傳史的女性朋友們要更加的注意，可能由于遺傳傾向性更容易罹患產(chǎn)后抑郁，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展以及社會的進步，更多的關(guān)注到了產(chǎn)后媽媽的心理健康，和身體健康是同等重要的，呼吁應(yīng)該全家庭、全社會，共同的來幫助、共同來關(guān)心新手媽媽們更好的調(diào)節(jié)心理狀態(tài)，健康平穩(wěn)的過渡，克服產(chǎn)后抑郁。
產(chǎn)后抑郁需不需要治療
產(chǎn)后抑郁是希望產(chǎn)婦家庭，還有醫(yī)務(wù)人員，還有圍產(chǎn)保健人員非常重視的問題。如果在臨床觀察的過程當(dāng)中，發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦有早期的抑郁情緒，比如焦慮、睡眠差、對孩子冷淡，甚至還有自殺傾向，這種都是應(yīng)該積極干預(yù)的。因為產(chǎn)后抑郁的原因并不是非常明確，但是和體內(nèi)激素水平的重大波動密切相關(guān)，所以通過家庭成員以及醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的共同努力，必要的時候提供心理干預(yù)和藥物治療，女性都會得到康復(fù)。如果癥狀比較嚴(yán)重，一定要求得專業(yè)醫(yī)師的幫助，必要的時候還要進行相應(yīng)更為專業(yè)的干預(yù)來進行支持。最好家里人要二十四小時的看護，這樣才能避免悲劇發(fā)生。
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為什么會產(chǎn)后抑郁
產(chǎn)后抑郁一個是主要因為我們在整個的分娩的過程中，我們產(chǎn)婦要消耗大量的體力，并且還要承受很大的精神壓力，并且非常緊張。產(chǎn)后如果是沒有得到很好的身體的恢復(fù)，尤其是進行了剖宮產(chǎn)手術(shù)，或者是有會陰側(cè)切手術(shù)，或者是會陰的撕裂傷，如果傷口不能得到很好的愈合，就容易出現(xiàn)產(chǎn)后一個情緒的波動。再有就是產(chǎn)后由于產(chǎn)婦需要哺乳，不能得到很好的休息，這樣的話都容易導(dǎo)致產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生。所以對于我們產(chǎn)后的產(chǎn)婦來說，一個是要盡快的幫助我們的產(chǎn)婦體力的恢復(fù)，盡量吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)等等，能夠迅速補充體力的食物，并且要對于心理上有一定的安慰和輔導(dǎo)，家人一定要多給予關(guān)心和幫助，讓產(chǎn)婦能夠得到充分的休息，在不喂奶的時候盡量的幫助產(chǎn)婦能夠有充分的時間來進行休息和睡眠。還有我們一定要注意傷口的護理，盡快讓傷口愈合，這樣身體上的不適減輕以后情緒上也會有所好轉(zhuǎn)。
得了產(chǎn)后抑郁癥怎么辦
得了產(chǎn)后抑郁癥，我們首先還是要從心理上來進行疏導(dǎo)。我們的產(chǎn)婦在整個的分娩過程中，需要消耗大量的體力。另外在精神上也會受到很大的一個影響。所以我們在產(chǎn)后是從體力上和精神上，心理上都需要得到很好的恢復(fù)。一個是我們要從飲食上給予足夠的熱量的補充，身體的機能的恢復(fù)，身體上沒有不適也會大大的減少產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生。如果在產(chǎn)后出現(xiàn)有陰道出血，淋漓不盡、腹痛、發(fā)燒等等癥狀，及時就診，及時治療。身體上好轉(zhuǎn)了，我們的情緒上也會有所好轉(zhuǎn)。另外就是家人要對于產(chǎn)婦要有足夠的關(guān)心，讓產(chǎn)婦得到充足的休息。因為帶孩子哺乳是非常辛苦。這個時候，如果家里人不能給予很好的支持和幫助的話，就有可能會產(chǎn)生產(chǎn)后抑郁癥。所以我們對于產(chǎn)婦要更多的去關(guān)心和幫助。
月子里哭可能會回奶嗎
月子中長期哭泣、焦慮會影響睡眠和進食，產(chǎn)婦乳汁還會減少，使母乳不能正常喂養(yǎng)。情況，需要和家人、社會工作者、醫(yī)生、圍產(chǎn)人員給予更多關(guān)愛和支持。月子里哭泣是很多產(chǎn)婦會出現(xiàn)的情況。實際上孕婦分娩后，體內(nèi)的激素水平會出現(xiàn)劇烈變化，尤其是雌、孕激素水平。這個階段，產(chǎn)婦容易哭泣或者焦慮，甚至?xí)霈F(xiàn)抑郁癥狀。頻繁出現(xiàn)抑郁癥狀，癥狀嚴(yán)重的，一定要及時就醫(yī)?？梢哉掖蠓?、社區(qū)醫(yī)生、或者心理科醫(yī)生判斷。必要時候進行藥物治療，警惕產(chǎn)褥期抑郁，引發(fā)的不良后果。
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產(chǎn)后抑郁癥吃什么藥好
抑郁癥不是特別嚴(yán)重，不建議服用藥物治療，可以選擇心理治療或者支持治療，如果非常嚴(yán)重，斷奶以后可以選擇新型的抗抑郁藥。有精神病性癥狀的，可以合并用抗精神病藥。1、產(chǎn)后抑郁癥吃什么藥好，這比較矛盾，因為產(chǎn)后提倡母乳喂養(yǎng)，產(chǎn)后抑郁癥吃藥，藥都是隨著乳汁而分泌的，會影響到新生兒。所以在抑郁癥不是特別嚴(yán)重的情況，不建議服用藥物治療。2、產(chǎn)后抑郁癥的情況非常嚴(yán)重，如必須吃藥，就要考慮斷奶，斷奶以后按照其他的抑郁癥治療方法治療?？傊鼓叹捅M量不吃藥，如吃藥，就采用人工哺乳，然后再加上抑郁癥吃藥治療。
01:58
產(chǎn)后抑郁癥怎么治療
產(chǎn)后抑郁癥治療方法應(yīng)該是綜合考慮，主要是藥物治療、心理治療，以及康復(fù)支持治療綜合治療方式。1、如果抑郁癥比較重，甚至出現(xiàn)精神病性癥狀，必須吃藥治療，建議斷奶，這時候需要用抗抑郁藥物合并抗精神病藥治療。2、如果產(chǎn)后抑郁比較輕，可以不用服用藥物，主要以心理支持治療為主，然后給孩子繼續(xù)喂奶，這樣更好。但不少產(chǎn)婦覺得自己在哺乳期根本沒有時間去醫(yī)院做心理治療，除到醫(yī)院面對面的心理治療外，還可以采用電話或者視頻這些新型傳播工具幫助治療。
02:13
產(chǎn)后抑郁癥怎么引起的
生完孩子的產(chǎn)婦會有很多，但不是所有的產(chǎn)婦，都會患上抑郁癥。產(chǎn)后抑郁癥的出現(xiàn)，還是源于根本原因。如果產(chǎn)后出現(xiàn)抑郁癥，第一，引起抑郁癥的原因，是與患者自己的性格有關(guān)系；第二，引起抑郁癥的原因，是與事件對患者的影響有關(guān)；第三，引起產(chǎn)后抑郁癥，是因為孕婦在生產(chǎn)以后，出現(xiàn)雌激素水平極度下降的情況，但是，每個產(chǎn)婦都是這樣。產(chǎn)后抑郁癥的患者是碰到困難，平時的抑郁和產(chǎn)后的抑郁，道理一樣，考不上學(xué)的人，很多并不是人人都會出現(xiàn)抑郁的情況。患者無非就是生完孩子，出現(xiàn)產(chǎn)后虛弱、一點力氣也沒有、出汗、心慌的現(xiàn)象，由于出現(xiàn)種種不適的情況，就會使得孕婦陷入迷茫，束手無策。一般情況下，出現(xiàn)這些認(rèn)知的產(chǎn)婦，就會容易產(chǎn)生抑郁的情況。
02:30
產(chǎn)后抑郁癥能自愈嗎
抑郁癥本來就是屬于一個相對意志活動減弱的表現(xiàn)。其實在這個世界上的大部分疾病，都能夠自愈。但是，時間卻是耗不起的。一般情況下，對于患者的治療，還需要家庭支持系統(tǒng)、社會支持系統(tǒng)以及心理支持系統(tǒng)等幫助，并不是人人都能夠做到。產(chǎn)后抑郁癥是屬于一種自限性疾病，患者能夠自愈。但是，產(chǎn)后抑郁癥患者的自愈，是有一定的條件的。一般來說，產(chǎn)后抑郁癥的病情比較輕，病程也比較短的患者，預(yù)后就會比較好。通常情況下，患有產(chǎn)后抑郁的患者，會在產(chǎn)后1個月之內(nèi)的時間發(fā)病，在1至6個月期間，癥狀就會比較明顯，經(jīng)過3至6個月的時間，癥狀就會逐步減輕。但是，如果出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁癥，患者還是不要寄希望于自愈，應(yīng)該及時找專業(yè)的醫(yī)生解決，這樣才是最明智的選擇。
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