焦慮癥的軀體癥狀主要有心悸、胸悶、出汗、肌肉緊張和胃腸不適等。焦慮癥是一種以過度擔(dān)憂和恐懼為主要特征的精神障礙，常伴隨多種軀體表現(xiàn)，可能與自主神經(jīng)功能紊亂、肌肉過度緊張等因素有關(guān)。

1、心悸

心悸表現(xiàn)為心跳加快或不規(guī)則，患者常感覺心臟劇烈跳動(dòng)或漏跳。焦慮時(shí)交感神經(jīng)興奮會(huì)導(dǎo)致腎上腺素分泌增加，從而引起心率增快。輕度心悸可通過深呼吸緩解，持續(xù)發(fā)作需就醫(yī)排除心律失常等疾病。臨床常用藥物包括酒石酸美托洛爾片、鹽酸普萘洛爾片等β受體阻滯劑。

2、胸悶

胸悶多由呼吸急促或過度換氣引發(fā)，患者感覺胸部壓迫感或窒息感。焦慮狀態(tài)下呼吸頻率加快可能導(dǎo)致二氧化碳濃度降低，引發(fā)呼吸性堿中毒。建議采用腹式呼吸訓(xùn)練，嚴(yán)重時(shí)可使用勞拉西泮片等抗焦慮藥物。需與心絞痛、哮喘等疾病鑒別。

3、出汗

多汗常見于手掌、腋下等部位，與環(huán)境溫度無關(guān)。自主神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致汗腺分泌異常，可能伴隨皮膚潮紅或發(fā)冷。保持皮膚清潔干燥很重要，必要時(shí)可使用格隆溴銨片等抗膽堿能藥物。甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病也會(huì)引起類似癥狀。

4、肌肉緊張

表現(xiàn)為肩頸、背部肌肉僵硬酸痛，長(zhǎng)期緊張可能引發(fā)緊張性頭痛。焦慮時(shí)肌肉持續(xù)收縮導(dǎo)致乳酸堆積，形成疼痛循環(huán)。熱敷、按摩可緩解癥狀，醫(yī)生可能開具鹽酸乙哌立松片等肌肉松弛劑。需與纖維肌痛綜合征鑒別。

5、胃腸不適

包括惡心、腹瀉或便秘，與"腦腸軸"功能失調(diào)相關(guān)。焦慮影響腸道菌群平衡和蠕動(dòng)功能，可能出現(xiàn)腸易激綜合征樣表現(xiàn)。調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)有助于改善，藥物可選馬來酸曲美布汀片等胃腸調(diào)節(jié)劑。需先排除器質(zhì)性消化道疾病。

焦慮癥患者應(yīng)保持規(guī)律作息，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，有助于緩解軀體癥狀。飲食上增加富含鎂元素的食物如香蕉、堅(jiān)果，避免過量攝入咖啡因。建議學(xué)習(xí)正念冥想等放松技巧，癥狀持續(xù)加重時(shí)需及時(shí)到精神心理科就診。家屬應(yīng)給予充分理解支持，避免施加額外心理壓力。