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什么是胰島素抵抗

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胰島素抵抗是指機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性下降,導(dǎo)致胰島素促進(jìn)葡萄糖攝取和利用的效率降低。胰島素抵抗可能與遺傳因素、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)、高脂飲食、慢性炎癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血糖升高、體重增加、疲勞等癥狀。

1、遺傳因素

部分人群存在胰島素抵抗的遺傳易感性,家族中有糖尿病病史的人更容易出現(xiàn)胰島素抵抗。這類人群需定期監(jiān)測(cè)血糖,避免高糖高脂飲食,保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)。

2、肥胖

肥胖尤其是腹型肥胖會(huì)導(dǎo)致脂肪細(xì)胞分泌大量游離脂肪酸和炎癥因子,干擾胰島素信號(hào)傳導(dǎo)。減輕體重有助于改善胰島素敏感性,建議通過飲食控制和有氧運(yùn)動(dòng)減少內(nèi)臟脂肪堆積。

3、缺乏運(yùn)動(dòng)

長(zhǎng)期久坐不動(dòng)會(huì)使肌肉組織對(duì)胰島素的反應(yīng)性降低。規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)可以增加肌肉葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白活性,建議每周保持150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。

4、高脂飲食

長(zhǎng)期攝入過多飽和脂肪酸會(huì)引發(fā)脂肪異位沉積,影響胰島素受體功能。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加全谷物、蔬菜水果攝入,限制動(dòng)物脂肪和精制碳水化合物的比例。

5、慢性炎癥

脂肪組織慢性低度炎癥會(huì)分泌腫瘤壞死因子等物質(zhì),干擾胰島素信號(hào)通路??刂蒲装Y指標(biāo),必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用二甲雙胍片、吡格列酮片等改善胰島素敏感性的藥物。

改善胰島素抵抗需要綜合干預(yù),建議保持理想體重,每日進(jìn)行30分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),選擇低升糖指數(shù)食物,限制添加糖攝入。定期檢測(cè)空腹血糖和糖化血紅蛋白,若出現(xiàn)多飲多尿等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。戒煙限酒,保證充足睡眠也有助于改善胰島素敏感性。

相關(guān)推薦

如何自查胰島素抵抗
胰島素抵抗沒有自查方法,無法自我發(fā)現(xiàn),必須要通過檢測(cè)胰島素敏感性,判斷是否屬于胰島素抵抗。常用的檢測(cè)方法有:血糖胰島素鉗夾術(shù)、胰島素抑制試驗(yàn)、微小模型法。
胰島素抵抗能自愈嗎
胰島素抵抗無法自愈,需要通過生活干預(yù)、藥物治療等方法逐漸改善。具體分析如下:
胰島素抵抗能治好嗎
原發(fā)性胰島素抵抗一般不能治好;肥胖、激素分泌失調(diào)等后天因素引起的早期胰島素抵抗,一般能夠治好。具體分析如下:
胰島素抵抗不能吃什么
胰島素抵抗不能吃高脂肪、高熱量食物、高膽固醇食物。
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胰島素注射注意事項(xiàng)
早期應(yīng)住院應(yīng)用胰島素治療,并且是皮下注射的方式使用。胰島素是人體胰島B細(xì)胞產(chǎn)生的一類糖皮質(zhì)激素,其最直接的作用是降血糖,所以臨床上常用胰島素來控制血糖。但是胰島素注射也會(huì)出現(xiàn)低血糖等副作用,因此在應(yīng)用時(shí)需要注意。具體注意事項(xiàng)包括:一、糖尿病患者在最早應(yīng)用胰島素治療時(shí)要住院治療,住院治療方便醫(yī)生及時(shí)調(diào)控胰島素的用量,能夠系統(tǒng)地掌握胰島素治療具體方案,避免出現(xiàn)量少無效或過量導(dǎo)致低血糖的情況。二、胰島素使用是采取皮下注射的方式,皮下注射能讓胰島素發(fā)揮跟人體正常的胰島分泌的激素一樣的作用的時(shí)間。
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為什么會(huì)胰島素抵抗
胰島素抵抗的主要原因最常見的是肥胖,尤其是腹型肥胖。具體審核包括,第一胰島素結(jié)構(gòu)異常,第二胰島素細(xì)胞膜的受體異常,第三包括基因突變等等。像胰島素的結(jié)構(gòu)異常、葡萄糖轉(zhuǎn)移因子4異常、或其他的基因突變的疾病也會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗。胰島素像一把鑰匙,那么胰島素細(xì)胞膜的受體就相當(dāng)于它的一扇大門,只要造成了鑰匙無法打開這扇門,那么就會(huì)導(dǎo)致胰島素的作用失常,引起過多胰島素分泌,最后導(dǎo)致血糖的異常。
胰島素高怎么辦
胰島素高如果是腫瘤引起的,需要手術(shù)切除腫瘤。如果是胰島素抵抗或者是有胰島素的受體障礙引起的,可通過飲食控制,少吃多餐,自身免疫因素導(dǎo)致的可采用激素治療。胰島素過高引起的原因可能是胰島素抵抗,比如說體內(nèi)有胰島素抗體,使得胰島素不能發(fā)揮作用,反而分泌過多的胰島素來降血糖??赡苁且葝u素的受體作用,基因突變導(dǎo)致受體不能作用,導(dǎo)致體內(nèi)的胰島素過高。還可能是胰島素瘤或者是胰島素不敏感綜合癥等等導(dǎo)致胰島素過高,針對(duì)不同的病因進(jìn)行不同的處理。在治療上還可以減輕體重,來改善胰島素抵抗,還可以比如說胰島素抵抗,胰島素不敏感綜合征或者抗體過多的存在,比如自身免疫性引起的,可以用激素治療,所以針對(duì)不同的病因,可以用不同的方法治療。
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2019-12-09

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胰島素的副作用
低血糖、體重增加、水腫、皮膚過敏。胰島素是降糖作用最強(qiáng)的一種降糖藥物,是我們?nèi)梭w不可缺少的一種降血糖的藥物,也是唯一在體內(nèi)降血糖的激素,那么隨著年齡的增加,病程延長(zhǎng),那么胰島功能會(huì)越來越差,所以總有一天會(huì)用到胰島素。那么胰島素的副作用,首先就是因?yàn)樗堤亲饔帽容^強(qiáng),所以容易發(fā)生低血糖,導(dǎo)致低血糖的發(fā)生,那么危害就比較大。另外就是它是一個(gè)合成的激素,所以說打的過多或者長(zhǎng)期不適當(dāng)?shù)挠昧?,?huì)導(dǎo)致體重增加,那么體重增加會(huì)增加心血管的疾病,還有就是胰島素有一個(gè)水鈉潴留的作用,所以說注射胰島素之后可能會(huì)引起水腫,也是引起體重增加的一個(gè)原因。極少數(shù)的病人會(huì)出現(xiàn)皮膚過敏,出現(xiàn)皮膚的瘙癢,這就是胰島素的副作用。所以說我們?cè)谑褂靡葝u素的時(shí)候,盡量的選用適量的胰島素以及適合劑型的胰島素,盡量避免低血糖以及體重增加的風(fēng)險(xiǎn)。
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2019-12-09

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為什么會(huì)胰島素抵抗
也少都是胰島素抵抗,是因?yàn)楸热缯f一些胰島素作用的一些靶器官,比如說人體的肝臟,肌肉,脂肪組織對(duì)胰島素的敏感性下降,而引起的稱為胰島素抵抗。胰島素是一個(gè)降血糖的激素,體內(nèi)的胰島素抵抗說明這些臟器對(duì)胰島素的敏感性下降了,也就是說胰島素分泌出來了這么多量,但是它不起生理作用,也就是胰島素不工作了罷工了,所以說胰島素抵抗是二型糖尿病的一個(gè)特征,特別是早期,它是一個(gè)主要的發(fā)病因素。那么胰島素抵抗和糖尿病的一些并發(fā)癥也是大血管的并發(fā)癥和微血管的并發(fā)癥都有一定的相關(guān)性,所以確定胰島素抵抗的時(shí)候,會(huì)選用相應(yīng)的辦法來增加胰島素的敏感性,比如說有胰島素增敏劑,或者是通過積極的控制飲食,控制體重,來減輕胰島素抵抗對(duì)身體帶來的危害。
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2019-12-09

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打胰島素副作用有哪些
胰島素的副作用有低血糖、體重增加、水鈉潴留、抗原抗體反應(yīng)、過敏反應(yīng)等。一,低血糖,是一個(gè)最大的副作用,那么低血糖可能會(huì)增加心腦血管的意外,增加患者認(rèn)知障礙。二,體重增加,如果長(zhǎng)期胰島素用量不合適或者是過度,長(zhǎng)時(shí)間的使用那么會(huì)引起體重增加。三,引起水鈉潴留,也是引起體重增加的一個(gè)原因,引起水腫,特別是早期用胰島素的患者,可能會(huì)出現(xiàn)腳踝的水腫,也會(huì)引起全身水腫。四,使用動(dòng)物胰島素,會(huì)引起胰島素的一個(gè)抵抗,引起抗體的形成,引起抗原抗體反應(yīng)。五,引起過敏反應(yīng),有極少數(shù)的患者注射胰島素之后出現(xiàn)局部的一個(gè)紅腫皮疹,瘙癢,還會(huì)引起局部的皮下的脂肪增生或者肌肉的萎縮。
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2019-12-09

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01:43
自我注射胰島素患者的教育
在進(jìn)行胰島素注射示教前,由護(hù)士先做示教,再由患者進(jìn)行演示,直到患者完全掌握注射方法。包括指導(dǎo)患者進(jìn)行注射部位的選擇,指導(dǎo)患者進(jìn)行注射部位的輪換,可以采用胰島素注射卡來進(jìn)行注射部位的輪換。對(duì)于初期注射胰島素的患者,應(yīng)在護(hù)士的監(jiān)控下進(jìn)行注射,以后要定期的通過護(hù)理門診或者教育課堂,對(duì)患者在注射中存在的問題進(jìn)行及時(shí)地糾正和指導(dǎo)。通過對(duì)自我注射胰島素的患者進(jìn)行提問和談心,可以了解患者對(duì)疾病病情、相關(guān)知識(shí)的掌握情況,以及注射胰島素的心理。
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胰島素注射的臨床注意要點(diǎn)
瓶裝胰島素和筆芯胰島素不可混用;短效和中長(zhǎng)效胰島素混合運(yùn)用時(shí),應(yīng)先抽取短效,再抽取長(zhǎng)效;超短效胰島素皮下注射后要立即進(jìn)餐;預(yù)混胰島素和中效胰島素是混懸液,注射前應(yīng)充分混勻。一、胰島素分為每毫升含40單位的瓶裝胰島素和每毫升含100單位的筆芯胰島素,兩者不可混用,以免造成注射劑量加大。二、短效和中長(zhǎng)效胰島素混合運(yùn)用時(shí),應(yīng)先抽取短效,再抽取長(zhǎng)效。三、超短效胰島素作為單晶體注射后吸收很快,皮下注射后要立即進(jìn)餐,以免引起低血糖的發(fā)生。四、預(yù)混胰島素和中效胰島素是混懸液,注射前應(yīng)充分混勻,防止因混勻不充分造成短效胰島素注射比例增加,引起低血糖。要注意餐前、睡前、夜間血糖低的時(shí)間段,要充分監(jiān)測(cè)和預(yù)防低血糖的發(fā)生。
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注射胰島素患者應(yīng)注意的問題
不可隨意停止注射或增加用量;需要額外增加控制血糖時(shí),應(yīng)遵醫(yī)囑;不進(jìn)餐不能注射胰島素;如患者外出進(jìn)餐,隨身攜帶胰島素,在進(jìn)餐前注射;旅游時(shí)應(yīng)將胰島素隨身攜帶,不可托運(yùn);在注射胰島素后等候進(jìn)餐期間,切忌做各種家務(wù),也不可忘記或者延誤進(jìn)餐。一、注射胰島素的患者在患病期間,不可隨意停止注射或增加用量。二、必要時(shí)需要額外增加來控制血糖時(shí),應(yīng)遵醫(yī)囑,由醫(yī)生確定合適的治療量。三、不進(jìn)餐不能注射胰島素,如患者去餐館進(jìn)餐,最好把胰島素隨身攜帶,在進(jìn)餐前注射,以防在餐館等待時(shí)間過長(zhǎng),引起低血糖。四、旅游時(shí)應(yīng)將胰島素隨身攜帶,不可托運(yùn),以免震蕩影響胰島素的療效。五、在注射胰島素后等候進(jìn)餐期間,切忌做各種家務(wù),以免運(yùn)動(dòng)量大,導(dǎo)致低血糖的發(fā)生。也不可忘記或者延誤進(jìn)餐,以免低血糖昏迷,引起摔傷等不良后果。
胰島素抵抗是什么原因
胰島素抵抗的主要原因最常見的是肥胖,尤其是腹型肥胖;胰島素結(jié)構(gòu)異常;胰島素細(xì)胞膜的受體異常,包括基因突變等。像胰島素的結(jié)構(gòu)異常,比如在臨床監(jiān)測(cè)胰島素或者C肽水平是在正常范圍。由于結(jié)構(gòu)異常無法和細(xì)胞膜的受體結(jié)合,也會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗。像胰島素細(xì)胞膜的受體異常,比如常見的像葡萄糖轉(zhuǎn)移因子4異常,無法認(rèn)識(shí)正常的胰島素,無法和胰島素結(jié)合,就不能去吸收利用人體內(nèi)的葡萄糖,還有基因突變的疾病也會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗。胰島素抵抗,舉例子形容胰島素抵抗的機(jī)制,比如胰島素像一把鑰匙,胰島素細(xì)胞膜的受體就相當(dāng)于一扇大門,如果鑰匙包括大門的結(jié)構(gòu)或者是蛋白遇到阻力,無法正常打開這扇門。人體吸收利用的熱量就無法通過這道門被吸收利用,無論是鑰匙的結(jié)構(gòu)異常,形態(tài)或者是出現(xiàn)障礙,只要造成鑰匙無法打開這扇門,就會(huì)導(dǎo)致胰島素的作用失常,引起過多胰島素分泌,最后導(dǎo)致血糖的異常。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:42

2019-11-27

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為什么會(huì)胰島素抵抗
如果說我們的身體,不能夠有效的處理葡萄糖了,就容易出現(xiàn)胰島素抵抗的現(xiàn)象。要預(yù)防胰島素抵抗,關(guān)鍵是要找到它的發(fā)病原因,而導(dǎo)致胰島素抵抗的原因,是比較多的,常見的就是身體衰老,肥胖,缺乏運(yùn)動(dòng),服用了某些藥物等,另外,胰島素抵抗還有遺傳的可能。