急性盆腔炎都有哪些癥狀表現(xiàn)

普外科編輯科普小醫(yī)森

47次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-04-21 11:13:17

急性盆腔炎常見(jiàn)癥狀包括下腹疼痛、發(fā)熱、異常陰道分泌物，嚴(yán)重時(shí)可伴寒戰(zhàn)、排尿困難。病因多與細(xì)菌感染相關(guān)，需及時(shí)抗生素治療，延誤可能引發(fā)不孕等并發(fā)癥。

1. 下腹疼痛

盆腔炎最典型癥狀為持續(xù)性下腹鈍痛或墜脹感，活動(dòng)或性交后加劇。疼痛多位于恥骨上方，可能放射至腰骶部。婦科檢查時(shí)宮頸舉痛、子宮壓痛明顯，部分患者出現(xiàn)附件區(qū)包塊。這種疼痛源于炎癥導(dǎo)致盆腔充血及組織水腫，刺激神經(jīng)末梢。

2. 發(fā)熱與全身癥狀

約半數(shù)患者出現(xiàn)38℃以上發(fā)熱，可伴寒戰(zhàn)、頭痛、乏力等全身反應(yīng)。血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例增加。體溫波動(dòng)往往反映感染嚴(yán)重程度，高熱不退提示可能存在盆腔膿腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。

3. 生殖系統(tǒng)異常表現(xiàn)

陰道分泌物增多呈膿性，常帶有異味，可能混合血絲。月經(jīng)期發(fā)病者可見(jiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)。部分患者伴隨尿頻、尿痛等泌尿系統(tǒng)刺激癥狀，因炎癥波及膀胱或尿道所致。慢性盆腔炎可能引起性交疼痛、月經(jīng)不調(diào)等長(zhǎng)期問(wèn)題。

4. 消化系統(tǒng)癥狀

炎癥刺激可能導(dǎo)致惡心、嘔吐、腹脹等消化道反應(yīng)。腸鳴音減弱或消失需警惕腹膜炎，這是病情加重的危險(xiǎn)信號(hào)。患者常因腹痛出現(xiàn)食欲下降，長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)攝入不足會(huì)影響免疫力恢復(fù)。

急性盆腔炎確診需結(jié)合婦科檢查、超聲及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。治療以廣譜抗生素為主，如頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素，或氧氟沙星聯(lián)合甲硝唑。重癥患者需住院靜脈給藥，療程通常14天。形成盆腔膿腫時(shí)可能需超聲引導(dǎo)下穿刺引流。日常保持外陰清潔、避免經(jīng)期性生活可有效預(yù)防復(fù)發(fā)。出現(xiàn)持續(xù)腹痛伴發(fā)熱應(yīng)及時(shí)婦科就診，延誤治療可能導(dǎo)致輸卵管粘連、宮外孕風(fēng)險(xiǎn)增加5-8倍。治療期間應(yīng)禁止盆浴及劇烈運(yùn)動(dòng)，保證充足休息促進(jìn)炎癥吸收。

盆腔炎癥狀

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