乙肝肝硬化咳嗽咳血怎么辦
肝膽疾病編輯
科普小醫(yī)森
肝膽疾病編輯
科普小醫(yī)森
乙肝肝硬化患者出現(xiàn)咳嗽咳血需立即就醫(yī)，可能由門靜脈高壓、食管胃底靜脈曲張破裂或肺部感染引起。緊急處理包括止血、抗感染和降低門脈壓力，長期需抗病毒治療和肝功能維護(hù)。
1.門靜脈高壓導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂是肝硬化咳血的主因。血管壓力增高使曲張靜脈破裂，血液經(jīng)呼吸道咳出。內(nèi)鏡下硬化劑注射、套扎術(shù)或經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)可緊急止血。日常需避免粗糙食物、保持大便通暢，減少腹壓驟增。
2.肺部感染引發(fā)咳血在免疫力低下的肝硬化患者中常見。結(jié)核桿菌、曲霉菌或細(xì)菌性肺炎都可能損傷肺泡毛細(xì)血管。痰培養(yǎng)后針對性使用抗生素如頭孢曲松、莫西沙星，結(jié)核需異煙肼聯(lián)合治療。臥床時抬高床頭，定期翻身拍背促進(jìn)排痰。
3.凝血功能障礙加重出血風(fēng)險(xiǎn)。肝硬化患者肝臟合成凝血因子能力下降，維生素K依賴因子缺乏。輸注新鮮冰凍血漿補(bǔ)充凝血因子，口服利伐沙班抗凝需謹(jǐn)慎。飲食增加菠菜、動物肝臟等富含維生素K的食物，每周2-3次。
4.原發(fā)性肝癌侵犯支氣管可能導(dǎo)致咳血。增強(qiáng)CT或支氣管鏡檢查可確診。治療方案取決于腫瘤分期，射頻消融、靶向藥物索拉非尼或PD-1抑制劑均可選擇。每3個月復(fù)查甲胎蛋白和影像學(xué)，早發(fā)現(xiàn)病灶。
乙肝肝硬化患者應(yīng)堅(jiān)持恩替卡韋等抗病毒藥物控制病毒復(fù)制，咳嗽咳血時絕對臥床、禁食，頭偏向一側(cè)防止窒息。日常監(jiān)測肝功能、血氨指標(biāo)，每日蛋白質(zhì)攝入控制在1.2g/kg體重以下，優(yōu)先選擇植物蛋白。出現(xiàn)首次咳血后1年內(nèi)再出血率達(dá)60%，需建立長期隨訪計(jì)劃。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
上一篇：脂肪肝比較好的食療方法分享
下一篇：肝硬化的治療到底有沒有效果
延伸閱讀
相關(guān)問答 頭條推薦
特色醫(yī)院
專家觀點(diǎn)
最新推薦
口腔潰瘍患者如何護(hù)理
口腔潰瘍我們要如何護(hù)理
口腔潰瘍的飲食護(hù)理方法是什么
口腔潰瘍患者如何自我護(hù)理
口腔潰瘍的相關(guān)護(hù)理方法
醫(yī)院是怎樣治療口腔潰瘍的
非常嚴(yán)重的口腔潰瘍?nèi)メt(yī)院如何治療
有關(guān)口腔潰瘍的病因說明
得了口腔潰瘍有什么內(nèi)服藥可以治療
嬰兒患口腔潰瘍的癥狀是什么
下面為大家介紹多種常見口腔潰瘍的癥狀表現(xiàn)
復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的癥狀是什么
遺傳引起的口腔潰瘍病如何治療
兒童口腔潰瘍的危害是什么
口腔潰瘍給我們帶來了什么危害
口腔潰瘍的中醫(yī)治療方法是什么
口腔潰瘍的幾種科學(xué)治療措施
治療兒童口腔潰瘍的妙計(jì)
口腔潰瘍的有效預(yù)防措施是什么
如何根治復(fù)發(fā)性口腔潰瘍
口腔潰瘍患者日常應(yīng)該如何護(hù)理
關(guān)于口腔潰瘍的護(hù)理措施是什么
什么樣的口腔潰瘍要做活檢
中藥治療口腔潰瘍效果好
孕婦如何進(jìn)行口腔潰瘍治療
中醫(yī)如何治療牛皮癬
多重人格障礙癥的表現(xiàn)
牛皮癬的分類是如何劃分的
孕婦實(shí)在戒不了煙少抽點(diǎn)行嗎
治療牛皮癬需要注意什么呢
夏枯草泡水喝注意事項(xiàng)有哪些
土人參對肺有好處嗎
西洋參片泡水喝的作用是什么
薏苡仁的功效與作用是什么
油桐的效果有哪些
丁香的作用與功效禁忌癥是什么
南瓜藤汁的功效與作用是什么
半枝蓮煮水的作用與功效是什么
半枝蓮和白花蛇舌草的功效與作用
鉤藤的功效與作用的功能與主治
