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雙膝骨性關(guān)節(jié)炎的護(hù)理措施有哪些

骨科編輯 醫(yī)語(yǔ)暖心
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關(guān)鍵詞： #關(guān)節(jié)炎 #護(hù)理

雙膝骨性關(guān)節(jié)炎的護(hù)理措施包括減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷、科學(xué)運(yùn)動(dòng)鍛煉、合理飲食管理以及必要時(shí)藥物輔助治療。這些方法能緩解疼痛、延緩病情進(jìn)展。

1.減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷

超重會(huì)加重膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，體重每增加1公斤，步行時(shí)膝關(guān)節(jié)承受壓力增加3-5公斤。建議通過(guò)游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)控制體重，BMI控制在18.5-23.9之間。日常使用手杖或助行器分擔(dān)體重，避免長(zhǎng)時(shí)間蹲跪、爬樓梯等動(dòng)作。選擇軟底緩沖鞋或?qū)I(yè)護(hù)膝，減少關(guān)節(jié)震動(dòng)。

2.科學(xué)運(yùn)動(dòng)康復(fù)

低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如水中行走每周3次，每次30分鐘可增強(qiáng)肌肉力量而不損傷關(guān)節(jié)。股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練：坐姿伸直腿部，腳尖上勾保持10秒，重復(fù)20次/組，每天3組。太極拳的緩慢動(dòng)作能改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度，注意避免深蹲姿勢(shì)。運(yùn)動(dòng)后冰敷15分鐘可減輕炎癥反應(yīng)。

3.營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充方案

每日補(bǔ)充1500mg氨糖軟骨素，持續(xù)3個(gè)月可改善軟骨代謝。多食用三文魚(yú)、亞麻籽等富含Omega-3食物，減少紅肉攝入。維生素D缺乏者需每日補(bǔ)充800-1000IU，鈣攝入量保持1000-1200mg/天。適量飲用綠茶，其中的兒茶素具有抗炎作用。

4.疼痛管理措施

急性期使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布200mg/日，連續(xù)不超過(guò)7天。局部涂抹雙氯芬酸鈉凝膠每日3次，配合微波理療效果更佳。嚴(yán)重疼痛可考慮關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，每周1次，5次為1療程。夜間疼痛明顯者可使用膝關(guān)節(jié)支具保持功能位。

雙膝骨性關(guān)節(jié)炎需要長(zhǎng)期綜合管理，核心是保持關(guān)節(jié)功能與減輕炎癥。除上述措施外，每年應(yīng)進(jìn)行X線隨訪，當(dāng)保守治療無(wú)效且關(guān)節(jié)間隙嚴(yán)重狹窄時(shí)，需評(píng)估人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)指征。建立疼痛日記記錄癥狀變化，及時(shí)與風(fēng)濕科醫(yī)生溝通調(diào)整方案。避免盲目按摩和劇烈運(yùn)動(dòng)，寒冷季節(jié)注意膝關(guān)節(jié)保暖。

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