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美容外科編輯 醫(yī)普小能手
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妥當(dāng)一般是指妥布霉素，屬于氨基糖苷類抗生素，主要作用是通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成來治療敏感菌引起的感染。

1、眼部感染

妥布霉素滴眼液適用于治療由敏感菌引起的外眼及附屬器感染，如結(jié)膜炎、角膜炎等。細(xì)菌性結(jié)膜炎患者可能出現(xiàn)眼瞼紅腫、分泌物增多等癥狀。使用前需清潔雙手，避免瓶口接觸眼部。對氨基糖苷類抗生素過敏者禁用，孕婦及哺乳期婦女慎用。

2、中耳炎

妥布霉素地塞米松滴耳液可用于治療敏感菌導(dǎo)致的中耳炎及外耳道炎。常見癥狀包括耳痛、聽力下降、耳道分泌物等。使用時應(yīng)將藥液滴入耳道后保持側(cè)臥數(shù)分鐘。鼓膜穿孔患者禁用，長期使用可能增加真菌感染風(fēng)險。

3、皮膚感染

妥布霉素軟膏適用于膿皰瘡、毛囊炎等淺表皮膚細(xì)菌感染。典型表現(xiàn)為局部紅腫、膿性滲出或疼痛。使用前需清潔患處，避免接觸眼睛及黏膜。大面積皮膚破損者慎用，可能出現(xiàn)局部灼熱感或過敏反應(yīng)。

4、呼吸道感染

妥布霉素注射液可用于治療肺炎、支氣管炎等下呼吸道感染。需通過霧化吸入或靜脈給藥，常見病原體包括銅綠假單胞菌等。治療期間需監(jiān)測腎功能和聽力，避免與其他耳毒性藥物聯(lián)用。兒童及腎功能不全者需調(diào)整劑量。

5、泌尿系統(tǒng)感染

妥布霉素對復(fù)雜性尿路感染有效，特別是由革蘭陰性桿菌引起的腎盂腎炎。可能出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛、排尿困難等癥狀。給藥期間需保持充足水分，定期檢查尿常規(guī)。療程通常不超過7-10天，長期使用可能導(dǎo)致耐藥菌產(chǎn)生。

使用妥布霉素制劑期間應(yīng)避免與強效利尿劑合用，防止加重耳腎毒性。局部用藥如出現(xiàn)瘙癢、紅腫需立即停用。全身用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制療程，不可自行增減劑量。治療眼部或耳部感染時，若3-5天癥狀無改善或加重，應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。儲存時需避光密封，滴眼液開封后超過4周不宜繼續(xù)使用。

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