權(quán)威問(wèn)答
打肝素主要用于預(yù)防和治療血栓性疾病，常見(jiàn)作用包括抗凝血、預(yù)防深靜脈血栓、治療肺栓塞以及輔助體外循環(huán)抗凝。
肝素通過(guò)抑制凝血酶和凝血因子X(jué)a發(fā)揮抗凝作用，適用于手術(shù)前后預(yù)防血栓形成，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用低分子肝素或普通肝素。
長(zhǎng)期臥床或骨科手術(shù)后患者易形成下肢深靜脈血栓，注射低分子肝素可降低血栓風(fēng)險(xiǎn)，需監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)以防肝素誘導(dǎo)的血小板減少癥。
急性肺栓塞需立即使用肝素抗凝，后續(xù)過(guò)渡至口服抗凝藥，嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合溶栓治療，用藥期間須定期檢查凝血功能。
心臟手術(shù)中肝素可防止血液在體外循環(huán)設(shè)備中凝固，術(shù)后需用魚精蛋白中和肝素作用，避免出血并發(fā)癥。
使用肝素期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止出血，定期復(fù)查凝血指標(biāo)，出現(xiàn)皮膚瘀斑或牙齦出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整劑量。
