三種頸椎病的典型癥狀
骨科編輯
健康解讀者
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三種頸椎病的典型癥狀主要有神經(jīng)根型頸椎病的上肢放射痛、脊髓型頸椎病的下肢運動障礙以及交感型頸椎病的頭暈心悸。頸椎病多與長期勞損、椎間盤退變或頸椎結(jié)構(gòu)異常有關(guān)，需結(jié)合影像學(xué)檢查確診。
1、上肢放射痛
神經(jīng)根型頸椎病常表現(xiàn)為單側(cè)上肢放射性疼痛或麻木，從頸部沿肩臂至手指擴散，咳嗽或頸部活動可能加重癥狀。這與頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根有關(guān)，可能伴隨握力減退或肌肉萎縮。急性期需避免提重物，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等營養(yǎng)神經(jīng)和抗炎藥物，配合頸椎牽引治療。
2、下肢運動障礙
脊髓型頸椎病典型癥狀為雙下肢僵硬無力、步態(tài)不穩(wěn)如踩棉花感，嚴(yán)重時出現(xiàn)大小便功能障礙。由于頸椎管狹窄壓迫脊髓，患者可能伴有手部精細(xì)動作困難。早期發(fā)現(xiàn)需限制頸部劇烈活動，必要時行頸椎前路減壓融合術(shù)，可配合使用依達(dá)拉奉注射液等神經(jīng)保護劑。
3、頭暈心悸
交感型頸椎病表現(xiàn)為發(fā)作性頭暈、頭痛伴惡心嘔吐，部分患者出現(xiàn)心前區(qū)悶痛、視物模糊等自主神經(jīng)紊亂癥狀。頸椎不穩(wěn)刺激交感神經(jīng)是主要誘因，可能伴隨頸肩部酸脹。急性發(fā)作時應(yīng)保持體位穩(wěn)定，可嘗試頸托固定，藥物可選鹽酸氟桂利嗪膠囊改善椎基底動脈供血。
頸椎病患者日常需保持正確坐姿，避免長時間低頭使用電子設(shè)備，睡眠時選擇高度適中的枕頭。建議每周進行3次頸椎操鍛煉，如米字操或頸部伸展運動，動作需緩慢輕柔。若出現(xiàn)手腳麻木加重或突發(fā)行走困難，應(yīng)立即就醫(yī)評估是否需要手術(shù)干預(yù)。飲食上可增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品及維生素B族豐富的全谷物，有助于延緩頸椎退變進程。
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