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發(fā)燒冷和熱哪個(gè)嚴(yán)重

男性不育編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞： #發(fā)燒

發(fā)燒時(shí)感覺發(fā)冷或發(fā)熱本身并不直接代表病情嚴(yán)重程度，病情的嚴(yán)重性需結(jié)合體溫、伴隨癥狀及全身狀況綜合判斷。

發(fā)燒初期體溫上升階段，人體血管收縮減少散熱，常出現(xiàn)畏寒、顫抖、手腳冰涼等發(fā)冷感覺，此時(shí)體溫可能未達(dá)高峰但機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)。進(jìn)入高熱期后體溫維持較高水平，皮膚血管擴(kuò)張?jiān)黾由?，患者?huì)感到面部發(fā)紅、身體發(fā)熱甚至出汗，此時(shí)體溫?cái)?shù)值較高但機(jī)體正在調(diào)動(dòng)免疫系統(tǒng)對(duì)抗感染。單純以冷熱感判斷病情并不可靠，例如嚴(yán)重感染導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞衰竭時(shí)可能出現(xiàn)低體溫伴皮膚冰冷，這比普通高熱更為危急。嬰幼兒高熱驚厥或老年人淡漠型發(fā)熱雖體感不明顯，卻可能提示重癥風(fēng)險(xiǎn)。

評(píng)估發(fā)燒嚴(yán)重程度應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注體溫是否超過40攝氏度、發(fā)熱是否持續(xù)超過3天、是否伴有意識(shí)模糊呼吸困難抽搐皮疹脫水等癥狀。感染性疾病如膿毒癥可表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱與低體溫交替，非感染性疾病如風(fēng)濕熱可能呈現(xiàn)周期性發(fā)熱。體溫高低與病因無(wú)必然聯(lián)系，普通感冒可能引發(fā)高熱，而結(jié)核病等慢性感染常表現(xiàn)為長(zhǎng)期低熱。

發(fā)熱期間須密切監(jiān)測(cè)體溫變化，采用物理降溫如溫水擦浴時(shí)應(yīng)避免在寒戰(zhàn)期強(qiáng)行實(shí)施。若高熱不退或出現(xiàn)嗜睡驚厥頸強(qiáng)直等警示癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)影像學(xué)等檢查明確病因。日常需保持充足水分?jǐn)z入，選擇清淡易消化食物，保證休息環(huán)境通風(fēng)適宜，避免過度保暖或捂汗等不科學(xué)處理方式。

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