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頸椎病是中、老年人的常見病之一。頸椎在長期性生活工作中遭受各種各樣要素的刺激性,例如頸椎部遭受風(fēng)寒、外傷、老化、勞損和不正確的睡姿、工作姿勢等,都可造成頸椎生理曲度的轉(zhuǎn)變和頸椎間盤、關(guān)節(jié)、韌帶等組織的退行性轉(zhuǎn)變,刺激性或壓迫頸神經(jīng)根、脊髓、椎動脈、頸交感神經(jīng)等組織出現(xiàn)一系列相應(yīng)癥狀。

由于頸椎病多,不同類型的頸椎病癥狀也不同。這里只介紹一種可引起腿痛的脊髓型頸椎病。

脊髓型頸椎病是指頸椎間盤向后突出、椎體后緣骨刺、黃韌帶肥厚、椎管狹窄、椎體滑動等原因直接壓迫脊髓、交感神經(jīng)刺激引起脊髓血管痙攣等因素引起脊髓變性壞死,引起肢體功能障礙的癥狀。

脊髓型頸椎病又分為中央型和周圍型兩種,中央型的發(fā)病從上肢開始,向下肢發(fā)展的周圍型的發(fā)病從下肢開始,向上肢發(fā)展。因此,脊髓型頸椎病的周圍型是引起腳痛的根本原因。由于脊髓兩側(cè)受壓,其臨床表現(xiàn)主要是慢性雙下肢麻木、冷、痛、走路不穩(wěn)定、步伐笨拙、顫抖、無力等。

有的患者抱怨踩棉花感,頭重腳輕,搖晃。發(fā)病初期間歇性多,疲勞過多等癥狀加劇。少數(shù)患者突然仰頭時全身麻木,腿軟,甚至摔倒。隨著病程的發(fā)展,癥狀逐漸加劇,變成持續(xù)性,不完全痙攣性癱瘓,臥床不起,呼吸困難。膀胱、直腸括約肌癥狀也很常見。

脊髓型頸椎病的發(fā)病率占各型頸椎病的10%15%。臨床上并非所有頸椎病都發(fā)展成脊髓型,而且大部分脊髓型頸椎病也可以治療。

但發(fā)病期間必須防止不穩(wěn)定的跌倒受傷。脊髓型頸椎病引起雙腿疼痛,間歇跛行,主訴與客觀檢查不一致,頸后伸展受限和疼痛三個特征,本病可以明確診斷,個別困難者可以進行CT掃描、核磁共振或脊髓造影檢查,一目了然。                   

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