乙肝檢查245陽性意味著什么

消化內(nèi)科編輯科普小醫(yī)森

220次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-02-09 14:30:31

關(guān)鍵詞： #乙肝 #陽性

乙肝檢查245陽性意味著乙型肝炎表面抗體HBsAb、e抗體HBeAb和核心抗體HBcAb呈陽性，這通常表示患者曾經(jīng)感染過乙型肝炎病毒，現(xiàn)已處于康復(fù)或免疫攜帶狀態(tài)，病毒復(fù)制活躍度較低，傳染性不強(qiáng)。為了進(jìn)一步確認(rèn)病毒是否存在或有無活動(dòng)性，還需結(jié)合HBV DNA檢測(cè)和肝功能檢查進(jìn)行綜合判斷。

1、245陽性的含義

乙肝“兩對(duì)半”檢測(cè)中，245項(xiàng)陽性代表的三種抗體分別是：

HBsAb陽性：說明體內(nèi)存在乙肝表面抗體，可能是疫苗接種后產(chǎn)生，也可能是感染恢復(fù)后形成，具備一定免疫力。

HBeAb陽性：通常代表病毒復(fù)制已被抑制，此抗體的出現(xiàn)與傳染性降低密切相關(guān)。

HBcAb陽性：通常說明現(xiàn)存或既往感染過乙型肝炎病毒。

雖然“245陽性”有助于判斷感染情況，但不能僅憑此結(jié)果確定是否攜帶病毒或是否具備傳染性。

2、需要進(jìn)一步檢查確認(rèn)

HBV DNA檢測(cè)：確定體內(nèi)是否存在乙肝病毒以及病毒載量。如果病毒DNA水平低或未檢測(cè)到，說明病毒活躍性較低或已經(jīng)清除。

肝功能檢查：檢測(cè)ALT、AST等酶指標(biāo)，判斷肝臟是否受損。如果結(jié)果正常，則肝臟功能無明顯異常。

影像學(xué)檢查：如肝臟B超，評(píng)估肝臟的結(jié)構(gòu)性變化，是否存在纖維化或肝硬化情況視具體需要而定。

3、下一步的處理和健康管理建議

若確認(rèn)“245陽性”代表的是康復(fù)狀態(tài)或低危攜帶者，應(yīng)定期隨訪和生活管理，以維持健康狀態(tài)：

定期體檢：建議每6個(gè)月到1年復(fù)查一次HBV DNA及肝功能，以監(jiān)測(cè)病情。

合理飲食：均衡膳食，減少高脂肪、高糖食物攝入，避免肝臟負(fù)擔(dān)；適量補(bǔ)充富含維生素的綠色蔬菜和水果。

避免酒精和藥物傷害：遠(yuǎn)離酒精和可能損害肝臟的藥物，尤其是未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)的中草藥。

接種疫苗僅適用于未感染的密切接觸者：如果患者的家庭成員未攜帶乙肝病毒，可建議其注射乙肝疫苗以預(yù)防感染。

“乙肝檢查245陽性”通常暗示患者處于感染恢復(fù)或免疫攜帶狀態(tài)，但仍需結(jié)合更詳細(xì)的實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)檢查來明確診斷和后續(xù)處理。如果不確定當(dāng)前健康狀況，建議盡快咨詢?？七M(jìn)行更全面的評(píng)估。定期隨訪與健康生活方式是管理乙肝病毒的關(guān)鍵，有效監(jiān)測(cè)和科學(xué)護(hù)理將極大降低病情發(fā)展為肝硬化甚至肝癌的風(fēng)險(xiǎn)。

乙肝陽性

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