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健康資訊

肩袖損傷的臨床表現(xiàn)有哪些

骨科編輯醫(yī)普觀察員

54次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-02-07 06:59:54

肩袖損傷的臨床表現(xiàn)包括肩關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限、力量減弱以及夜間疼痛等癥狀，嚴(yán)重情況下可能伴隨肩關(guān)節(jié)功能明顯退化。針對(duì)癥狀的判斷和治療，應(yīng)根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度采取保守治療或手術(shù)干預(yù)，同時(shí)配合康復(fù)訓(xùn)練以改善功能。

1、肩關(guān)節(jié)疼痛

肩袖損傷最典型的表現(xiàn)是肩關(guān)節(jié)區(qū)域的持續(xù)性疼痛，尤其在抬高或旋轉(zhuǎn)手臂時(shí)疼痛感加劇。輕度損傷時(shí)，疼痛以疲勞性疼痛為主，多發(fā)生在肩關(guān)節(jié)前側(cè)或外側(cè)。嚴(yán)重時(shí)，肩關(guān)節(jié)局部會(huì)出現(xiàn)刺痛或劇烈疼痛，甚至影響日常活動(dòng)。對(duì)于緩解病痛，早期可應(yīng)用非甾體抗炎藥物如布洛芬和雙氯芬酸鈉，配合局部冰敷。局部疼痛明顯者，醫(yī)生可能建議注射皮質(zhì)類固醇藥物以快速止痛。

2、活動(dòng)受限

肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限常發(fā)生在嚴(yán)重肩袖損傷時(shí)，特別是手臂外展、上舉或內(nèi)旋受阻?；颊呷粘?dòng)作如穿脫衣物、梳頭或伸手拿物品都可能難以完成。輕度功能障礙時(shí)，建議適量進(jìn)行肩部關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練，如擺動(dòng)練習(xí)鐘擺動(dòng)作或柔和的肩部拉伸訓(xùn)練。更嚴(yán)重的情況下，醫(yī)生可能會(huì)推薦物理治療，如超聲波理療或關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)。

3、肩部力量減弱

肩袖肌群受損會(huì)導(dǎo)致肩膀的力量逐漸減弱，表現(xiàn)為手臂無(wú)法持續(xù)抬高，難以持物或搬運(yùn)重物，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)绊懻Ｉ钏璧幕竟δ?。為恢?fù)肌力，可嘗試循序漸進(jìn)的康復(fù)訓(xùn)練，如橡皮筋抗阻練習(xí)和啞鈴輔助訓(xùn)練。如果力量嚴(yán)重不足，或保守治療療效欠佳，則需評(píng)估是否進(jìn)行手術(shù)修復(fù)。

4、夜間疼痛

夜間疼痛是肩袖損傷患者普遍面臨的問(wèn)題，特別是在側(cè)臥壓迫患側(cè)肩膀時(shí)，疼痛感可能顯著加重。夜間疼痛不僅影響睡眠質(zhì)量，還可能造成白天狀態(tài)不佳。對(duì)此，建議患者注意睡眠姿勢(shì)，避免壓迫患側(cè)；可使用特殊護(hù)肩助眠或?qū)⒒紓?cè)用枕頭墊高以減輕不適。

肩袖損傷影響日常生活質(zhì)量，出現(xiàn)前述癥狀建議盡早尋求醫(yī)療幫助，以明確損傷程度并制定科學(xué)的治療方案。無(wú)論采取保守治療還是手術(shù)干預(yù)，都需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下配合康復(fù)訓(xùn)練以促進(jìn)恢復(fù)。若癥狀有加重趨勢(shì)，請(qǐng)勿拖延就醫(yī)！

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