乙肝的臨床癥有哪些？

肝膽疾病編輯醫(yī)普小新

112次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-09-23 18:37:50

關(guān)鍵詞： #乙肝

乙肝的臨床癥主要有疲乏無力、食欲減退、肝區(qū)疼痛、黃疸、肝脾腫大等。乙肝是由乙型肝炎病毒感染引起的肝臟疾病，建議患者及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療。

1、疲乏無力

疲乏無力是乙肝患者常見的早期癥狀，可能與病毒復(fù)制導(dǎo)致肝功能受損有關(guān)?；颊叱１憩F(xiàn)為精神不振、活動(dòng)耐力下降，嚴(yán)重時(shí)甚至影響日常生活。乙肝病毒會(huì)干擾肝臟的正常代謝功能，導(dǎo)致能量供應(yīng)不足，進(jìn)而引發(fā)疲乏感。建議患者注意休息，避免過度勞累，同時(shí)遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、拉米夫定片等抗病毒藥物進(jìn)行治療。

2、食欲減退

食欲減退是乙肝患者常見的消化系統(tǒng)癥狀，通常與肝臟膽汁分泌異常和消化功能下降有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)厭油膩、惡心、腹脹等不適，長(zhǎng)期食欲不振還可能導(dǎo)致體重下降。乙肝病毒會(huì)影響肝臟的膽汁分泌功能，導(dǎo)致脂肪消化吸收障礙。建議患者飲食清淡易消化，少食多餐，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等保肝藥物。

3、肝區(qū)疼痛

肝區(qū)疼痛主要表現(xiàn)為右上腹隱痛或脹痛，可能與肝臟炎癥導(dǎo)致肝包膜牽拉有關(guān)。疼痛程度因人而異，部分患者在勞累后癥狀加重。乙肝病毒引起的肝臟炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致肝臟腫大，刺激肝包膜上的神經(jīng)末梢。建議患者避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可局部熱敷緩解癥狀，同時(shí)遵醫(yī)囑使用阿德福韋酯片、替比夫定片、干擾素α2b注射液等抗病毒藥物控制病情。

4、黃疸

黃疸是乙肝病情加重的表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染，尿液顏色加深。這是由于肝細(xì)胞受損導(dǎo)致膽紅素代謝障礙所致。乙肝病毒大量復(fù)制會(huì)破壞肝細(xì)胞功能，影響膽紅素的攝取、結(jié)合和排泄。建議患者出現(xiàn)黃疸癥狀及時(shí)就醫(yī)，可能需要住院治療，遵醫(yī)囑使用注射用還原型谷胱甘肽、丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片、熊去氧膽酸膠囊等藥物改善膽汁淤積。

5、肝脾腫大

肝脾腫大是乙肝發(fā)展到一定階段的體征，通過體檢或影像學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)。長(zhǎng)期慢性炎癥刺激可導(dǎo)致肝臟纖維化，門靜脈高壓可引起脾臟充血性腫大。乙肝病毒持續(xù)感染會(huì)引發(fā)肝臟組織學(xué)改變，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)肝硬化表現(xiàn)。建議患者定期復(fù)查肝功能、肝臟超聲等檢查，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用安絡(luò)化纖丸、鱉甲煎丸、扶正化瘀膠囊等抗纖維化藥物。

乙肝患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。飲食上應(yīng)保證足夠優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補(bǔ)充新鮮蔬菜水果，限制高脂肪食物。嚴(yán)格戒酒，避免使用可能損傷肝臟的藥物。保持良好心態(tài)，適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA、肝臟超聲等檢查，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不要自行停藥或更改劑量。出現(xiàn)癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由?？漆t(yī)生評(píng)估病情調(diào)整治療方案。

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