胎盤粘連在宮頸口嚴(yán)重嗎
婦產(chǎn)科編輯
醫(yī)點(diǎn)就懂
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胎盤粘連在宮頸口是比較嚴(yán)重的情況,需要及時就醫(yī)處理,以預(yù)防引發(fā)大出血或感染風(fēng)險。雖然這種情況并不常見,但如果處理不當(dāng),可能會對母體和胎兒帶來較大的健康威脅,必要時需要通過手術(shù)治療。

胎盤粘連通常是由于胎盤部分或全部異常附著在子宮壁上,難以在分娩后自然脫落。造成胎盤粘連的原因包括遺傳因素、重復(fù)刮宮或剖宮產(chǎn)導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜損傷、子宮畸形、慢性子宮炎癥等。外部因素如多次人工流產(chǎn)或手術(shù)史,也會增加發(fā)生胎盤粘連的概率。粘連部位若發(fā)生在宮頸口附近,胎盤可能部分堵塞產(chǎn)道,分娩過程中增加大出血或胎盤滯留的風(fēng)險,同時還會干擾宮縮,導(dǎo)致分娩困難。

針對胎盤粘連情況的治療,首先需通過B超檢查明確診斷和評估粘連程度。如果胎盤粘連面積較小且無合并癥,可嘗試保守處理,讓胎盤隨宮縮慢慢排出。但對于粘連嚴(yán)重者,需采取手術(shù)切除粘連組織甚至剖宮產(chǎn)手術(shù)才能解決問題,常用手術(shù)包括子宮清宮術(shù)、子宮動脈栓塞術(shù)或者切除胎盤的方式。手術(shù)后若仍有大出血情況,甚至可能需要切除子宮來保護(hù)患者生命。伴隨感染時需及時使用抗生素,避免進(jìn)一步并發(fā)癥。

在孕期加強(qiáng)產(chǎn)檢是預(yù)防胎盤粘連的有效方法。特別是有剖宮產(chǎn)史或多次手術(shù)史的孕婦,更應(yīng)注意定期監(jiān)測胎盤位置和子宮情況。同時,避免頻繁人工流產(chǎn),妊娠后保持規(guī)律作息和均衡飲食,有助于減少子宮內(nèi)膜損傷、降低胎盤粘連的概率。如果已確診胎盤粘連,需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下制定分娩計劃,選擇合適的分娩方式,減少意外風(fēng)險。