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腎衰竭血清肌酐會高嗎

腎內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞： #肌酐 #腎衰竭

腎衰竭會導(dǎo)致血清肌酐升高，因?yàn)槟I功能受損時(shí)，肌酐的清除效率下降，肌酐作為代謝廢物在血液中積聚，因此血清肌酐成為衡量腎功能的重要指標(biāo)之一。血清肌酐升高也可能提示腎功能衰竭的嚴(yán)重程度和階段。

血清肌酐是肌肉代謝的產(chǎn)物，通過腎臟隨尿液排出，健康的腎臟能有效清除體內(nèi)肌酐，但當(dāng)腎小球?yàn)V過率下降時(shí)，血清肌酐水平逐漸升高。在急性或慢性腎衰竭中，這種升高通常較為明顯，尤其是慢性腎病發(fā)展到第三期或以上，血清肌酐會持續(xù)升高。一些病理因素，如嚴(yán)重高血壓、糖尿病腎病以及腎炎等，也常導(dǎo)致血清肌酐異常增高。需注意，血清肌酐水平不僅受腎功能影響，還可能因其他因素影響，例如劇烈運(yùn)動會升高肌酐產(chǎn)量，而老年人或肌肉量減少者的基礎(chǔ)水平較低。

血清肌酐是肌肉代謝的產(chǎn)物，通過腎臟隨尿液排出，健康的腎臟能有效清除體內(nèi)肌酐，但當(dāng)腎小球?yàn)V過率下降時(shí)，血清肌酐水平逐漸升高。在急性或慢性腎衰竭中，這種升高通常較為明顯，尤其是慢性腎病發(fā)展到第三期或以上，血清肌酐會持續(xù)升高。一些病理因素，如嚴(yán)重高血壓、糖尿病腎病以及腎炎等，也常導(dǎo)致血清肌酐異常增高。需注意，血清肌酐水平不僅受腎功能影響，還可能因其他因素影響，例如劇烈運(yùn)動會升高肌酐產(chǎn)量，而老年人或肌肉量減少者的基礎(chǔ)水平較低。

為降低血清肌酐、延緩腎衰竭進(jìn)展，首先需積極治療原發(fā)病，如規(guī)范控制血糖、血壓等。藥物治療常用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ACEI）或血管緊張素受體拮抗劑（ARB），以保護(hù)腎臟功能；嚴(yán)重者可能需要透析治療，包括血液透析或腹膜透析。飲食上建議控制蛋白質(zhì)攝入量，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、雞蛋，同時(shí)限制鈉和磷的攝入，減少腎臟負(fù)擔(dān)。日常生活中需避免服用對腎臟有毒性的藥物，定期檢測腎功能指標(biāo)。若發(fā)現(xiàn)血清肌酐顯著升高，應(yīng)盡快尋求專業(yè)醫(yī)療評估，制定可靠的干預(yù)措施。

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