陽痿的男人應(yīng)該如何治療
性功能障礙編輯
醫(yī)言小筑
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醫(yī)言小筑
陽痿一般是指勃起功能障礙,可通過生活方式調(diào)整、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。勃起功能障礙可能與心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等因素有關(guān)。

改善不良生活習(xí)慣有助于緩解勃起功能障礙。長期吸煙飲酒可能損傷血管內(nèi)皮功能,限制尼古丁和酒精攝入可改善陰莖血流。肥胖患者需控制體重,減少高脂飲食,增加有氧運動如快走或游泳,幫助改善代謝異常。保證充足睡眠,避免熬夜導(dǎo)致睪酮水平下降。
焦慮抑郁等心理問題可能引發(fā)心因性勃起功能障礙。認(rèn)知行為治療可幫助糾正錯誤性觀念,緩解性交壓力。伴侶共同參與治療有助于建立親密關(guān)系,減輕表現(xiàn)焦慮。必要時可尋求專業(yè)心理咨詢,采用漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練降低緊張情緒。
磷酸二酯酶5抑制劑是臨床常用藥物,如西地那非片、他達(dá)拉非片、伐地那非片等,通過增強(qiáng)一氧化氮介導(dǎo)的血管舒張作用改善勃起。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,禁與硝酸酯類藥物聯(lián)用。雄激素替代治療適用于睪酮缺乏患者,常用十一酸睪酮膠丸。部分抗抑郁藥如鹽酸達(dá)泊西汀片可能對伴有早泄的患者有益。

真空負(fù)壓裝置通過負(fù)壓促使血液流入陰莖海綿體,配合收縮環(huán)維持勃起,適用于藥物禁忌患者。低強(qiáng)度體外沖擊波治療可促進(jìn)血管新生,改善局部微循環(huán)。陰莖康復(fù)訓(xùn)練儀通過生物反饋幫助恢復(fù)勃起功能,需長期堅持使用。
血管重建術(shù)適用于明確動脈狹窄的年輕患者,如腹壁下動脈-陰莖背動脈吻合術(shù)。陰莖假體植入術(shù)是終末治療選擇,包括半硬性假體和可膨脹性假體兩類,術(shù)后需預(yù)防感染。靜脈結(jié)扎術(shù)對靜脈漏型勃起功能障礙可能有效,但遠(yuǎn)期療效存在爭議。

勃起功能障礙患者應(yīng)保持均衡飲食,適量補充鋅、精氨酸等營養(yǎng)素。規(guī)律進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,如凱格爾運動,增強(qiáng)肌肉控制力。避免過度勞累和精神緊張,建立規(guī)律的性生活節(jié)奏。治療期間需定期復(fù)診評估療效,及時調(diào)整方案。合并糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病者需積極控制原發(fā)病。伴侶應(yīng)給予充分理解和支持,共同參與康復(fù)過程。