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警惕糖尿病的先兆癥狀

內(nèi)分泌科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞: #糖尿病 #癥狀

糖尿病早期可能出現(xiàn)多飲、多尿、體重下降、皮膚瘙癢、視物模糊等先兆癥狀。糖尿病可能與遺傳因素、胰島素抵抗、胰腺功能受損、肥胖、長(zhǎng)期高糖飲食等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為口渴、乏力、傷口愈合緩慢等癥狀。

1、多飲多尿

血糖升高會(huì)導(dǎo)致滲透性利尿,使排尿次數(shù)和尿量明顯增加,進(jìn)而引發(fā)口渴感?;颊呖赡苊咳诊嬎砍^(guò)3000毫升,夜間頻繁起夜。這與腎臟對(duì)葡萄糖的重吸收能力下降有關(guān)。建議監(jiān)測(cè)空腹血糖和餐后血糖,若持續(xù)異常需就醫(yī)排查。

2、體重下降

胰島素缺乏時(shí),機(jī)體無(wú)法有效利用葡萄糖供能,轉(zhuǎn)而分解脂肪和蛋白質(zhì),導(dǎo)致體重短期內(nèi)下降5%以上??赡馨殡S肌肉萎縮和乏力感。常見(jiàn)于1型糖尿病或晚期2型糖尿病患者。需警惕酮癥酸中毒風(fēng)險(xiǎn)。

3、皮膚瘙癢

高血糖會(huì)損傷皮膚神經(jīng)末梢,同時(shí)易繼發(fā)真菌感染。好發(fā)于會(huì)陰、腋下等皮膚皺褶處,可能出現(xiàn)頑固性瘙癢或黑色棘皮樣改變。可外用酮康唑乳膏緩解癥狀,但需從根本上控制血糖。

4、視物模糊

血糖波動(dòng)可引起晶狀體滲透壓改變,導(dǎo)致暫時(shí)性屈光不正。表現(xiàn)為視物模糊、重影,通常血糖穩(wěn)定后緩解。若長(zhǎng)期高血糖可能引發(fā)糖尿病視網(wǎng)膜病變。建議定期進(jìn)行眼底檢查。

5、手足麻木

持續(xù)高血糖會(huì)損害周?chē)窠?jīng),早期表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性手足刺痛、蟻?zhàn)吒?,夜間加重。可能與山梨醇代謝異常和微血管病變有關(guān)。甲鈷胺片和依帕司他片可輔助治療,但需配合血糖管理。

出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)檢測(cè)血糖,包括空腹血糖和糖化血紅蛋白。日常需控制碳水化合物攝入,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。避免熬夜和情緒波動(dòng),定期監(jiān)測(cè)血糖變化。已確診患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥物,不可自行調(diào)整劑量。

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