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淚腺堵塞了怎么辦?

眼科編輯 健康小靈通
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淚腺堵塞可通過熱敷按摩、淚道沖洗、淚道探通、淚道置管、淚囊鼻腔吻合術(shù)等方式治療。淚腺堵塞可能由先天性發(fā)育異常、炎癥刺激、外傷、鼻部疾病、淚道腫瘤等因素引起。

1、熱敷按摩

早期輕度淚腺堵塞可嘗試熱敷配合按摩緩解。用40-45℃溫熱毛巾敷于內(nèi)眼角5分鐘,隨后用食指指腹從內(nèi)眥向鼻翼方向輕柔按壓淚囊區(qū),每日重復(fù)3次。該方法有助于促進淚液循環(huán),對新生兒先天性鼻淚管膜性阻塞有效率較高。若持續(xù)2周無效需就醫(yī)。

2、淚道沖洗

眼科門診常用生理鹽水沖洗淚道,能清除淚道內(nèi)黏液栓子或炎性分泌物。操作時將鈍頭針插入淚小點注入沖洗液,若液體流入鼻腔說明暫時通暢。該方法適用于黏液性阻塞或慢性淚囊炎初期,但可能需多次重復(fù)進行。

3、淚道探通

采用淚道探針疏通阻塞部位,對膜性閉鎖效果顯著。先表面麻醉后,將探針經(jīng)淚小管插入直至突破阻塞膜,術(shù)后配合妥布霉素滴眼液預(yù)防感染。該方法對嬰幼兒先天性阻塞治愈率達90%,但需注意避免假道形成。

4、淚道置管

嚴重瘢痕性阻塞需植入硅膠管維持淚道通暢。通過淚小管置入環(huán)形引流管保留3個月,期間定期沖洗。適用于反復(fù)探通無效、外傷性淚道斷裂等病例,需警惕置管移位或肉芽增生等并發(fā)癥。

5、淚囊鼻腔吻合術(shù)

終末期淚囊炎或腫瘤壓迫需手術(shù)重建引流通道。在鼻內(nèi)鏡下將淚囊與鼻腔黏膜吻合,術(shù)后使用氯霉素滴眼液和呋麻滴鼻液。該方法成功率超過85%,但可能存在吻合口瘢痕狹窄風險。

日常應(yīng)避免用力揉眼,風沙天氣佩戴護目鏡。飲食宜清淡,適量補充維生素A有助于維持淚膜穩(wěn)定性。若出現(xiàn)眼紅、膿性分泌物或視力模糊,應(yīng)立即就診排查是否合并角膜炎等并發(fā)癥。嬰幼兒患者家長需每日觀察眼部狀況,按醫(yī)囑規(guī)范完成按摩護理。

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