瞳孔直徑的正常范圍

關(guān)鍵詞: #瞳孔
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瞳孔,又稱瞳仁,是動(dòng)物或人眼內(nèi)虹膜中心的小圓孔,是光線進(jìn)入眼睛的重要通道。人類瞳孔直徑正常范圍為2~5mm,呈正圓形,兩側(cè)相同較大,兩側(cè)差異通常不超過(guò)0.25mm。瞳孔的變化范圍非常大,極度收縮時(shí),人們的眼睛瞳孔直徑可以在1毫米以下,極度擴(kuò)大時(shí)可以在9毫米以上。瞳孔利用其調(diào)節(jié)功能,保持適量的光線進(jìn)入眼睛,使落在視網(wǎng)膜上的物體形象清晰,不會(huì)過(guò)度燒傷視網(wǎng)膜。但是,瞳孔過(guò)大或過(guò)小可能是疾病的征兆,需要重視。
瞳孔異常的癥狀
1、瞳孔大小受瞳孔括約肌和瞳孔開(kāi)大肌的影響,除藥物作用外,這兩種肌肉損傷的疾病都可以改變瞳孔。瞳孔散大常見(jiàn)疾病有急性閉角型青光眼、葡萄膜炎、腦出血、腦疝、腦腫瘤、腦積水、腦干梗塞、頸髓腫瘤、脊髓空洞癥、埃迪綜合征、主動(dòng)脈弓綜合征等。一些藥物中毒,如顛茄藥物中毒也會(huì)導(dǎo)致瞳孔擴(kuò)大。
2、瞳孔縮小常見(jiàn)疾病有腦血管硬化、叢生性頭痛、角膜異物、角膜潰瘍、霍納綜合征、虹膜炎、Parry~Romberg綜合征、腦橋出血、脊髓結(jié)核、眼葡萄膜炎等。有機(jī)磷中毒也會(huì)導(dǎo)致瞳孔縮小,有機(jī)磷農(nóng)藥接觸史者可能會(huì)出現(xiàn)瞳孔縮小的現(xiàn)象。
瞳孔異常的治療
1、瞳孔散大的治療。藥物副作用引起的瞳孔擴(kuò)大時(shí),停止使用該藥物后可以恢復(fù)正常。如果是眼外傷引起者,可以通過(guò)瞳孔成形手術(shù)來(lái)縮小瞳孔。青光眼的引起者需要通過(guò)藥物、手術(shù)等方式降低眼壓。視神經(jīng)炎引起者,醫(yī)生根據(jù)病情選擇使用糖皮質(zhì)激素、抗生素,也可能使用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)類藥物、血漿置換、高壓氧治療。眼眶腫瘤引起的瞳孔散大,需要手術(shù)去除腫瘤,也有配合放射治療、化療等方法的可能性。
2、瞳孔縮小的治療。有機(jī)磷等物質(zhì)中毒引起的瞳孔縮小,首先要使患者遠(yuǎn)離中毒物質(zhì),去除體內(nèi)的有毒物質(zhì),同時(shí)根據(jù)患者的情況進(jìn)行機(jī)械通氣、輸血等治療。其余病情輕的患者應(yīng)明確病因,積極治療虹膜炎等原發(fā)病,通常隨著原發(fā)病的好轉(zhuǎn),瞳孔縮小癥狀也可以緩和。