先兆流產怎么辦？
產科編輯
醫(yī)普觀察員
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先兆流產可通過臥床休息、補充孕激素、抑制宮縮、控制感染、心理疏導等方式治療。先兆流產通常由黃體功能不足、胚胎染色體異常、子宮畸形、生殖道感染、精神刺激等原因引起。
1、臥床休息
減少活動量有助于降低子宮敏感性，建議采取左側臥位改善胎盤供血。避免提重物、久站或劇烈運動，保持排便通暢以減少腹壓。若出現(xiàn)陰道流血需絕對臥床，必要時使用便盆床上排便。
2、補充孕激素
黃體功能不足者可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物支持妊娠。用藥期間需監(jiān)測血孕酮水平，觀察陰道流血變化。禁止自行調整劑量，出現(xiàn)乳房脹痛等不良反應需及時復診。
3、抑制宮縮
宮縮頻繁者可使用鹽酸利托君片或阿托西班注射液抑制子宮收縮。用藥期間需監(jiān)測心率血壓，警惕心悸、胸悶等副作用。宮縮緩解后逐步減量，避免突然停藥引發(fā)反跳性宮縮。
4、控制感染
生殖道感染患者需根據(jù)病原學檢查選用阿奇霉素分散片或頭孢克肟顆粒等抗生素。治療期間避免性生活，完成全程用藥防止復發(fā)。反復感染者應排查支原體、衣原體等特殊病原體。
5、心理疏導
焦慮情緒可能加重子宮收縮，可通過正念訓練、音樂療法緩解壓力。家屬應避免過度關注出血癥狀，營造輕松環(huán)境。嚴重焦慮者可尋求專業(yè)心理咨詢，必要時短期使用低劑量抗焦慮藥物。
出現(xiàn)先兆流產癥狀后需立即停止工作，保持每日8小時睡眠。飲食宜清淡易消化，適量增加魚肉蛋奶等優(yōu)質蛋白攝入，避免生冷辛辣食物。每周監(jiān)測血HCG和孕酮變化，超聲檢查建議間隔2周進行。如出血量超過月經(jīng)量或伴隨劇烈腹痛，須急診處理。整個孕期需避免接觸輻射、化學毒物等致畸因素，妊娠12周后仍需定期產檢排除胎兒發(fā)育異常。
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