先兆流產(chǎn)是妊娠28周前出現(xiàn)的陰道流血、下腹墜痛等流產(chǎn)征兆但宮頸口未開的病理狀態(tài),可能由黃體功能不足、胚胎異常、子宮畸形、感染等因素引起。
孕早期黃體酮分泌不足會導致子宮內(nèi)膜脫落,表現(xiàn)為少量暗紅色出血,可通過肌注黃體酮注射液、口服地屈孕酮片或黃體酮軟膠囊進行保胎治療。
約50%早期流產(chǎn)與胚胎非整倍體異常有關(guān),常伴隨HCG增長緩慢,超聲檢查可見胚胎發(fā)育滯后,這種情況通常難以避免流產(chǎn)發(fā)生。
子宮縱隔、黏膜下肌瘤等畸形可能影響胚胎著床,表現(xiàn)為反復陰道流血,需通過宮腔鏡手術(shù)矯正畸形后再次妊娠。
支原體、衣原體等上行感染可引發(fā)子宮收縮,出現(xiàn)腹痛伴褐色分泌物,需使用阿奇霉素、多西環(huán)素等抗生素控制感染。
出現(xiàn)先兆流產(chǎn)癥狀應(yīng)立即臥床休息,避免劇烈運動,保持外陰清潔,及時就醫(yī)進行超聲和孕酮檢測,根據(jù)病因選擇個性化保胎方案。