先兆流產(chǎn)可能由黃體功能不足、胚胎染色體異常、子宮結(jié)構(gòu)異常、感染等因素引起,可通過孕激素治療、臥床休息、感染控制、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。
孕早期黃體分泌孕酮不足會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不穩(wěn)定,表現(xiàn)為陰道出血伴輕微腹痛。需補(bǔ)充黃體酮制劑如地屈孕酮片、黃體酮膠囊或黃體酮注射液,同時(shí)減少活動(dòng)。
約50%早期流產(chǎn)與胚胎非整倍體變異有關(guān),可能出現(xiàn)妊娠囊發(fā)育遲緩??赏ㄟ^超聲監(jiān)測胚胎活性,必要時(shí)行清宮術(shù),術(shù)后建議進(jìn)行絨毛檢測明確病因。
子宮縱隔、黏膜下肌瘤等畸形可能影響胚胎著床,常伴隨反復(fù)流產(chǎn)史。需通過宮腔鏡評估,必要時(shí)行子宮整形術(shù)或肌瘤切除術(shù)。
支原體、衣原體等上行感染可引發(fā)子宮內(nèi)膜炎,表現(xiàn)為出血伴分泌物異常。需進(jìn)行病原體檢測后針對性使用阿奇霉素、多西環(huán)素等抗生素治療。
出現(xiàn)先兆流產(chǎn)癥狀應(yīng)立即臥床并就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活,保持均衡飲食并補(bǔ)充葉酸,定期監(jiān)測血HCG及超聲變化。