剖腹產(chǎn)一個月后傷口疼痛的原因是什么？

產(chǎn)科編輯健康領(lǐng)路人

214次瀏覽發(fā)布時間：2025-09-23 12:20:54

剖腹產(chǎn)一個月后傷口疼痛可能與傷口愈合不良、感染、子宮內(nèi)膜異位癥、神經(jīng)損傷或瘢痕增生等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確具體原因后針對性處理。

1、傷口愈合不良

剖腹產(chǎn)術(shù)后若存在營養(yǎng)不良、血糖控制不佳或過早劇烈活動等情況，可能導致傷口愈合延遲。表現(xiàn)為局部紅腫、滲液或持續(xù)性隱痛。需加強傷口消毒護理，遵醫(yī)囑使用康復新液濕敷，必要時口服頭孢克洛分散片預防感染。產(chǎn)婦應保持傷口干燥，避免提重物。

2、細菌感染

術(shù)后護理不當可能引發(fā)金黃色葡萄球菌等細菌感染，傷口會出現(xiàn)跳痛伴膿性分泌物，周圍皮膚發(fā)紅發(fā)熱。需取分泌物培養(yǎng)后，根據(jù)結(jié)果選擇敏感抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片，配合外用莫匹羅星軟膏。每日用碘伏消毒兩次，監(jiān)測體溫變化。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

剖宮產(chǎn)時子宮內(nèi)膜細胞種植于腹壁切口處，形成周期性疼痛的異位病灶。疼痛特點為月經(jīng)期加重，可觸及質(zhì)硬結(jié)節(jié)。確診需超聲檢查，治療選用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，嚴重者需手術(shù)切除病灶配合注射醋酸亮丙瑞林微球。

4、神經(jīng)損傷

手術(shù)中髂腹下神經(jīng)或髂腹股溝神經(jīng)受損會導致切口周圍麻木、刺痛或燒灼感?？蛇M行神經(jīng)電生理檢查，輕癥用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，配合局部熱敷。若癥狀持續(xù)需考慮神經(jīng)松解術(shù)，避免形成神經(jīng)瘤。

5、瘢痕增生

瘢痕體質(zhì)者術(shù)后1-3個月可能出現(xiàn)切口處隆起、發(fā)硬伴瘙癢疼痛。早期可外涂復方肝素鈉尿囊素凝膠，配合硅酮敷料壓迫治療。增生嚴重者需局部注射復方倍他米松注射液，或行瘢痕切除術(shù)聯(lián)合放射治療。

剖腹產(chǎn)術(shù)后應保持傷口清潔干燥，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進組織修復，適量攝入維生素C豐富的獼猴桃、西藍花。避免久坐或突然扭轉(zhuǎn)身體，可進行溫和的腹式呼吸訓練。如出現(xiàn)發(fā)熱、傷口滲血滲液或疼痛加劇，須立即就醫(yī)。定期復查超聲觀察子宮復舊情況，產(chǎn)后42天完成全面體檢。

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