乙型肝炎攜帶者應(yīng)注意的事項(xiàng)是什么?
肝膽疾病編輯
健康真相官
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乙型肝炎攜帶者應(yīng)注意定期復(fù)查、避免飲酒、規(guī)范用藥、預(yù)防傳播、保持健康生活方式等事項(xiàng)。乙型肝炎攜帶者是指體內(nèi)存在乙型肝炎病毒但未出現(xiàn)明顯肝損害的人群,需通過科學(xué)管理降低疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。

乙型肝炎攜帶者應(yīng)每3-6個(gè)月進(jìn)行肝功能、乙肝病毒DNA定量、甲胎蛋白及肝臟超聲檢查。若出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高或病毒復(fù)制活躍,需及時(shí)干預(yù)。40歲以上患者建議增加肝纖維化無創(chuàng)評(píng)估,必要時(shí)行肝穿刺活檢。復(fù)查有助于早期發(fā)現(xiàn)肝炎活動(dòng)或肝硬化跡象。
酒精會(huì)加重肝細(xì)胞損傷,加速纖維化進(jìn)程。乙型肝炎攜帶者須嚴(yán)格戒酒,包括啤酒、紅酒等含酒精飲品。長(zhǎng)期飲酒可能導(dǎo)致攜帶狀態(tài)轉(zhuǎn)為活動(dòng)性肝炎,使肝硬化發(fā)生概率顯著增加。同時(shí)需避免服用含酒精的藥物或食品。
未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不得擅自使用抗病毒藥物。符合治療指征時(shí),可遵醫(yī)囑選用恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等一線核苷類藥物。避免使用對(duì)肝臟有損傷的藥物如解熱鎮(zhèn)痛藥、部分抗生素,中藥需經(jīng)中醫(yī)師辨證使用。

血液和體液是主要傳播途徑,攜帶者應(yīng)避免共用剃須刀、牙刷等物品。性接觸需使用安全套,配偶及密切接觸者應(yīng)接種乙肝疫苗。女性妊娠期需進(jìn)行母嬰阻斷治療,新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白和疫苗。
保持規(guī)律作息,每日保證7-8小時(shí)睡眠。飲食選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,限制高脂高糖食物。適量進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘。保持情緒穩(wěn)定,可通過冥想、音樂等方式緩解壓力。

乙型肝炎攜帶者需建立長(zhǎng)期健康管理意識(shí),日常注意觀察乏力、食欲減退、尿色加深等異常癥狀。家庭成員應(yīng)共同了解疾病知識(shí),為攜帶者提供心理支持。外出就餐選擇衛(wèi)生條件良好的場(chǎng)所,避免生食海鮮。接種甲肝疫苗可預(yù)防重疊感染,冬季注意保暖以防呼吸道感染誘發(fā)肝炎活動(dòng)。