如何自我檢查排卵日

不孕不育編輯科普小醫(yī)森

221次瀏覽發(fā)布時間：2021-06-27 16:51:38

不排卵是女性不育的原因之一。因此，排卵對女性非常重要。許多女性對排卵期缺乏常識，不知道什么是排卵期。要知道女性排卵期間同室，女性懷孕的概率大幅度增加。女性的排卵期一般在次月經(jīng)來潮前14天左右。卵子從卵巢排出后，可以在輸卵管內(nèi)生存1~2天，等待受精，為了保險，排卵日的前5天和后4天，連同排卵日共計10天被稱為排卵日。男性精子在女性生殖道內(nèi)可以維持2~3天的受精能力，卵子排出前后幾天在同一個房間容易懷孕。排卵日應(yīng)該怎樣預(yù)測和計算呢？接下來一起學(xué)習(xí)吧！

一、觀察宮頸粘液

月經(jīng)干凈后，宮頸粘液厚度少，甚至沒有粘液稱為干燥期，提示非排卵期。月經(jīng)周期中期隨著內(nèi)分泌的變化，粘液增多變薄，陰道分泌物增多稱為濕潤期。接近排卵日粘液變得明亮，光滑有彈性，像蛋白一樣，拉絲度高，不易斷裂，出現(xiàn)這種粘液的最后一天±48小時之間是排卵日，因此出現(xiàn)陰部濕潤感時排卵日，也稱為容易懷孕。計劃懷孕應(yīng)選擇排卵前的濕期。

二、測量基礎(chǔ)體溫

女性的基礎(chǔ)體溫有周期性變化，排卵后基礎(chǔ)體溫上升表明排卵已經(jīng)發(fā)生在排卵期，排卵一般發(fā)生在基礎(chǔ)體溫上升前從低到高上升的過程中，基礎(chǔ)體溫上升水平的3天內(nèi)發(fā)生在容易懷孕的階段，但這種方法只能表明排卵已經(jīng)發(fā)生，不能告訴排卵什么時候發(fā)生。

值得注意的是，基礎(chǔ)體溫的測定必須在6小時內(nèi)充分睡眠后，在醒來之前測定體溫并記錄，任何特殊情況都可能影響基礎(chǔ)體溫的變化，必須記錄前一天晚上的性生活、最近的感冒等。需要反復(fù)多次測試，用看表點線連接。

正常情況下排卵后體溫上升0.3-0.5℃，稱為雙相型體溫。如果沒有排卵，體溫不會上升，整個周期呈現(xiàn)低平體溫，稱為單相體溫。

如果月經(jīng)不規(guī)則或生活不規(guī)則，如夜班、出差、失眠、情緒變化、疾病等，就不能用這種方法判斷是否有排卵。

三、經(jīng)期推算法

很多女性不知道自己的排卵是什么時候，利用以下公式，經(jīng)過一段時間的測試，很容易計算出來。

月經(jīng)周期正常:

女性排卵受腦垂體和卵巢內(nèi)分泌激素的影響呈周期性變化，兩者周期長度一致，每月一周，排卵發(fā)生在兩次月經(jīng)中間。女性的月經(jīng)周期長短，但排卵日和下次月經(jīng)開始之間的間隔時間是固定的，一般是14天左右。根據(jù)排卵和月經(jīng)的關(guān)系，可以根據(jù)月經(jīng)周期計算排卵期。推算方法是從下次月經(jīng)來潮的第一天開始，倒數(shù)14天或減去14天是排卵日，排卵日及其前5天和后4天被稱為排卵日。這也是安全期避孕法的理論依據(jù)，月經(jīng)周期除經(jīng)期和排卵期外，其馀時間為安全期。

例如，以月經(jīng)周期為30天為例，本次月經(jīng)來潮的第一天為9月29日，下次月經(jīng)來潮為10月29日(9月29日加30日)，再從10月29日減去14日，10月15日為排卵日。排卵日及其前5天和后4天，即從10月10日到19日的10為排卵日。

用這種方法推算排卵期，首先要知道月經(jīng)周期的長短，也就是說，如果沒有正?；蛞?guī)律的月經(jīng)周期，就不能推算下一個月經(jīng)來潮的開始日期來計算排卵期，所以只能適用于月經(jīng)周期一直正常的女性。如果月經(jīng)周期不規(guī)則或不正常，就不能計算下次月經(jīng)來潮的日期，也不能計算排卵日和排卵日。

對于月經(jīng)異常，排卵日的計算公式是，排卵日的排卵日的第一天=最短的月經(jīng)周期天數(shù)減去18天的排卵日的最后一天=最長的月經(jīng)周期天數(shù)減去11天。例如，月經(jīng)期限最短為28天，最長為37天，最短規(guī)則期限為18(28-18=10)，最長規(guī)則期限為11(37-11=26)，因此月經(jīng)后的第10天至26天為排卵期間。

四、用排卵試紙自測

排卵試紙通過檢測黃體生成激素(LH)的峰值水平，預(yù)測是否排卵。女性排卵前24-48小時內(nèi)，尿中黃體生成激素(LH)出現(xiàn)高峰，用排卵試紙自測，結(jié)果呈陽性。

具體的測試方法一般在排卵試紙的包裝上有說明(必須嚴(yán)格按照說明進行，盡量減少誤差)。與早孕試紙不同的是，不可使用晨尿，并盡量采用每天同一時刻的尿樣，收集尿液前2小時應(yīng)減少水分?jǐn)z入，因稀釋了的尿樣也會妨礙LH峰值的檢測。那么對于月經(jīng)周期比較規(guī)律，則應(yīng)該在經(jīng)期前14天（也就是預(yù)計的排卵時間），在這個時間的前三天加后三天，連續(xù)六天測定；要是月經(jīng)不規(guī)律或者不正常，則一般在月經(jīng)干凈后第三天開始測。直到試紙上的兩根鐵棒相同的深度或第二根鐵棒比第一根鐵棒深，說明排卵期在24~48小時內(nèi)排卵，其他測試結(jié)果可以參考說明書的圖表。

需要注意的是，這是標(biāo)準(zhǔn)排卵發(fā)生時的生理現(xiàn)象。試紙使用方便，但由于制作過程、自測者自身等原因，精度約為75%。此外，測試結(jié)果也不是簡單的有或無。也有連續(xù)幾天強陽的人，也有可能發(fā)生排卵(一般發(fā)生在最后一天強陽之后)，也有可能沒有排卵。適應(yīng)范圍:各級婦女保險、會計站、超市、藥店和個人檢查使用。

五、點滴出血觀測法

當(dāng)卵泡排出卵巢時，會撕裂卵巢壁，導(dǎo)致局部出血。通常，這一點血很快就被腹腔吸收了。但是，也有少數(shù)女性出血量多，血液通過輸卵管、子宮、陰道流入體外，內(nèi)衣出現(xiàn)點滴樣的血跡，有的女性稱為小月經(jīng)，醫(yī)學(xué)上稱為排卵日出血。

六、超聲波監(jiān)測法

通過超聲波檢查，有經(jīng)驗的醫(yī)生可以看到卵泡從小排出的過程。這種方法應(yīng)該是最準(zhǔn)確的。在所有測定排卵的方法中，目前最準(zhǔn)確的是陰道超聲波監(jiān)測法，不僅可以測定兩側(cè)卵巢是否有優(yōu)勢卵泡，還可以測定優(yōu)勢卵泡的大小、子宮內(nèi)膜的厚度等，但該方法一般只有患者確實需要時才使用。例如，異位妊娠的女性，左側(cè)輸卵管被切斷，在這種情況下，左側(cè)卵巢排卵不能懷孕的情況下，可以通過超聲波觀察哪個卵巢排卵。

用超聲波監(jiān)視卵泡，最好找一個固定的醫(yī)生監(jiān)視。醫(yī)生從某個角度觀察優(yōu)勢卵泡時，下次從同一個角度監(jiān)視該卵泡的發(fā)育狀況更好，醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)生、判斷可能不同。

盡管超聲波監(jiān)測卵子是目前最正確的方法，但排卵只是妊娠成功的因素之一，即使監(jiān)測卵子成熟排出，當(dāng)時的播種也不一定能保證百發(fā)。除了身體條件，心理因素也很可能影響妊娠過程。

七、白帶觀察法

月經(jīng)周期中，白帶不一定。大多數(shù)情況下，白帶干燥濃厚，少。兩次月經(jīng)中間的某一天，白帶清澈，明亮，多，蛋白，感冒時的清水般的鼻涕，這一天是排卵日。這是因為排卵時產(chǎn)生高濃度的雌激素，作用于宮頸口的柱狀上皮細(xì)胞，分泌大量白帶。

八、基礎(chǔ)體溫法

每天清早醒來，沒有任何活動時，立即測量體溫，這種體溫被稱為基礎(chǔ)體溫。將每天測量的基礎(chǔ)體溫標(biāo)記在方格紙上，排卵期規(guī)律的女性可以發(fā)現(xiàn)排卵期前2周左右的基礎(chǔ)體溫低于36.5度，排卵期后2周左右的基礎(chǔ)體溫高于36.5度。也就是說，一個月內(nèi)，基礎(chǔ)體溫前低后高的雙向曲線出現(xiàn)，這個雙向曲線開始高的日子是排卵日。由于兩個卵巢交替排卵，一般需要至少測三個月，才能真正了解兩側(cè)卵巢的排卵情況。例假日，感冒、發(fā)熱、腹瀉、失眠、飲酒、使用電熱毯等，容易影響基礎(chǔ)體溫，測定時要注意，同時要特別注明。

基礎(chǔ)體溫變化的機理:體溫調(diào)節(jié)中樞對孕酮(也稱黃體激素)的作用非常敏感，一定量的孕酮(12、8nmol/L)可以提高體溫。

女性排卵后的第二天，由于卵巢形成黃體，黃體分泌孕酮會使體溫上升0.6度左右，體溫會發(fā)生高低兩相變化。高溫期約為12-16天(平均14天)。如果沒有懷孕，黃體萎縮會停止分泌，體溫會下降，回到基本線，月經(jīng)會來。懷孕后，黃體受胚胎分泌荷爾蒙的支持，繼續(xù)分泌孕酮，體溫持續(xù)高溫。如果卵巢功能不好，沒有排卵也沒有黃體，體溫會持續(xù)下降。

女性的月經(jīng)周期是以月經(jīng)見紅的第一天為周期的開始，周期的長短因人而異，大在21-35天不等，平均在28天左右，其中以排卵日為分隔，排卵前為卵泡期，排卵后為黃體期。卵泡期的長短不一定，但正常的黃體期固定在14天左右。

9、乳頭觸痛法

女性們有乳頭敏感的經(jīng)驗。洗澡、換內(nèi)衣等乳頭被摩擦、擠壓時會感到疼痛。這是因為乳頭和乳腺管對雌激素比較敏感，在排卵期產(chǎn)生的雌激素作用下，乳頭會變大，變紅，顏色會變深，感覺比較敏感，同時乳腺導(dǎo)管會變粗，變大，變長，把乳頭往外頂。

排卵排卵日

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