胎停兩次需要檢查的項(xiàng)目主要有染色體分析、內(nèi)分泌檢查、免疫學(xué)檢查、解剖結(jié)構(gòu)檢查。
1、染色體分析夫妻雙方需進(jìn)行外周血染色體核型分析,胚胎絨毛或組織染色體微陣列檢測(cè)可明確是否存在遺傳異常。反復(fù)流產(chǎn)中約50%與胚胎染色體異常相關(guān)。
2、內(nèi)分泌檢查包括甲狀腺功能、血糖、性激素六項(xiàng)等檢測(cè)。甲狀腺功能減退、多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病可能導(dǎo)致黃體功能不足。
3、免疫學(xué)檢查需篩查抗磷脂抗體、抗核抗體等自身抗體。抗磷脂抗體綜合征等免疫因素會(huì)引發(fā)胎盤微血栓形成,建議家長(zhǎng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低分子肝素治療。
4、解剖結(jié)構(gòu)檢查通過(guò)三維超聲或?qū)m腔鏡評(píng)估子宮形態(tài),子宮縱隔、宮腔粘連等解剖異常會(huì)直接影響胚胎著床發(fā)育。
建議完善上述檢查后由生殖醫(yī)學(xué)科制定個(gè)體化方案,備孕期間保持規(guī)律作息并每日補(bǔ)充葉酸400微克。