乳腺癌為什么需要化療
心血管內(nèi)科編輯
醫(yī)路陽(yáng)光
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乳腺癌需要化療主要是為了降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)、消滅潛在轉(zhuǎn)移病灶以及提高生存率?;熥鳛槿硇灾委熓侄危m用于腫瘤體積較大、存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、激素受體陰性或HER2陽(yáng)性等高危因素的患者。

化療通過細(xì)胞毒性藥物干擾癌細(xì)胞分裂過程,對(duì)快速增殖的腫瘤細(xì)胞具有顯著殺傷作用。對(duì)于早期乳腺癌患者,術(shù)后輔助化療可清除血液和淋巴系統(tǒng)中的微轉(zhuǎn)移灶,將五年生存率提高10%-15%。新輔助化療則用于局部晚期乳腺癌,能使腫瘤縮小后獲得手術(shù)機(jī)會(huì)。三陰性乳腺癌因缺乏激素受體和HER2靶點(diǎn),化療成為核心治療方式。HER2陽(yáng)性患者需聯(lián)合靶向藥物增強(qiáng)療效。化療方案通常包含蒽環(huán)類、紫杉類等藥物組合,周期為4-8個(gè)療程,具體根據(jù)分子分型和臨床分期調(diào)整。
化療期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能,出現(xiàn)骨髓抑制時(shí)需使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液。脫發(fā)和惡心嘔吐可通過冰帽和昂丹司瓊片緩解。治療結(jié)束后仍需堅(jiān)持內(nèi)分泌治療5-10年,定期復(fù)查乳腺超聲和腫瘤標(biāo)志物。保持高蛋白飲食如魚肉蛋奶,適量補(bǔ)充復(fù)合維生素B片有助于修復(fù)黏膜損傷。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)改善免疫功能,避免攝入酒精和腌制食品。