女性癲癇患者如何順利生下寶寶需知這些

神經(jīng)內(nèi)科編輯醫(yī)言小筑

159次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2021-08-23 13:43:41

如何順利懷孕并生下健康的孩子是長期以來廣大育齡女性癲癇患者的困擾。近年來，也存在關(guān)于癲癇患者不能生育、懷孕必須停藥等理解誤區(qū)。雖然部分患者在孕期癲癇發(fā)作增加，分娩時(shí)難產(chǎn)率稍高，但在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，大多數(shù)患者是可以順利懷孕并生下健康的寶寶。

女性癲癇患者如何順利生下寶寶

（1）計(jì)劃妊娠。女性癲癇患者一定要在懷孕前做好咨詢和隨診，得到專業(yè)醫(yī)生的允許后再妊娠，避免非計(jì)劃妊娠。懷疑遺傳性癲癇者要做基因檢查。

（2）妊娠期需繼續(xù)服抗癲癇藥。為保證孕婦和胎兒的安全，平時(shí)服用抗癲癇藥物的患者在孕期應(yīng)繼續(xù)服藥。服藥應(yīng)選擇對母體和胎兒影響小的藥物，不宜使用容易導(dǎo)致胎兒畸形的苯巴比妥和苯妥英鈉類藥物。必要時(shí)監(jiān)測抗癲癇藥血濃度，以確定有效劑量范圍。

（3）防止妊娠并發(fā)癥。癲癇患者妊娠時(shí)并發(fā)癥的發(fā)生率比非癲癇患者高，需要神經(jīng)科和婦產(chǎn)科醫(yī)生密切配合，此外患者應(yīng)選擇條件較好的醫(yī)院分娩。

除此之外，我們還要知道，口服抗癲癇藥物可導(dǎo)致胎兒畸形風(fēng)險(xiǎn)增加。應(yīng)盡量避免在妊娠前3個(gè)月內(nèi)應(yīng)用丙戊酸以及多種抗癲癇藥物聯(lián)合治療，推薦妊娠女性盡可能給予單藥治療。新型抗癲癇藥物相對傳統(tǒng)抗癲癇藥物致畸率低。

計(jì)劃妊娠對于癲癇女性尤為重要。受孕前3個(gè)月，每天服用葉酸5mg，至妊娠后6個(gè)月?？诜承┛拱d癇藥物，如口服苯妥英鈉可能增加新生兒顱內(nèi)出血風(fēng)險(xiǎn)，妊娠女性應(yīng)在分娩前服用維生素K。新生兒出生后應(yīng)常規(guī)立即皮下注射維生素K。大部分癲癇產(chǎn)婦都能正常分娩，但是疼痛、壓力、睡眠不足、過度換氣等因素都增加了分娩期發(fā)作危險(xiǎn)。在分娩期間如癲癇發(fā)作，應(yīng)給予苯二氮類藥物控制發(fā)作，分娩期間需注意堅(jiān)持使用抗癲癇藥物。

大多數(shù)抗癲癇藥可通過乳汁分泌，但在乳汁中的濃度相對較低。對于大多數(shù)服用抗癲癇藥物的癲癇女性患者，哺乳相對安全。應(yīng)鼓勵(lì)所有女性癲癇患者母乳喂養(yǎng)?？诜桨捅韧祝蓪?dǎo)致嬰兒鎮(zhèn)靜，嗜睡，吸吮無力，應(yīng)注意清除率低而致的藥物蓄積。需醫(yī)生支持與指導(dǎo)下選擇最適合自身及其家庭的母乳喂養(yǎng)的方式。乳汁中可檢測到所有抗癲癇藥物。美國、澳大利亞和歐洲等大量研究表明，母乳喂養(yǎng)的好處遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于風(fēng)險(xiǎn)，接受母乳的孩子6個(gè)月和6歲時(shí)的智商、言語和整體表現(xiàn)更好。乳母服用鎮(zhèn)靜類藥物如苯巴比妥、撲癇酮或安定類藥物時(shí)，嬰幼兒容易發(fā)生不良反應(yīng)（兒童煩躁、入睡過快或精神萎靡），應(yīng)停止母乳喂養(yǎng)，一周以后可再次嘗試母乳喂養(yǎng)。

以上就是關(guān)于女性癲癇知識的一些科普，希望這篇文章對你有幫助。

癲癇寶寶

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