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寶寶蚊子咬了腫很大很硬還有水泡

皮膚科編輯 醫(yī)學科普人
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關鍵詞： #蚊子 #寶寶

寶寶被蚊子叮咬后出現(xiàn)明顯腫脹、硬結伴水泡，可能與蟲咬性皮炎或過敏反應有關。蟲咬性皮炎主要由蚊蟲唾液中的蛋白質引發(fā)局部免疫反應，過敏體質兒童可能出現(xiàn)更強烈的癥狀。需警惕繼發(fā)感染或大皰性蟲咬皮炎等特殊情況。

蚊蟲叮咬后局部組織釋放組胺等炎性介質，導致毛細血管擴張和通透性增加，形成紅腫硬結。過敏體質兒童可能發(fā)生Ⅰ型超敏反應，使癥狀加重并出現(xiàn)水泡。水泡內液體為組織滲出液，直徑多小于1厘米，周圍常有紅暈。硬結觸痛明顯但皮溫通常正常，癥狀多在24-48小時達高峰。

當水泡直徑超過2厘米、局部皮溫升高或出現(xiàn)膿性分泌物時，提示可能繼發(fā)細菌感染。持續(xù)發(fā)熱、淋巴管炎樣紅線或快速擴大的水腫需考慮嚴重過敏反應。大皰性皮損可能伴隨表皮松解，此類情況在特應性皮炎患兒中更易發(fā)生。水泡破潰后形成的糜爛面有較高感染風險。

家長應保持寶寶雙手清潔并修剪指甲，避免搔抓導致皮損。可冷敷患處減輕瘙癢，每日2-3次，每次不超過10分鐘。選擇兒童專用爐甘石洗劑局部涂抹，避免使用含薄荷腦的成人止癢產品。如出現(xiàn)水泡破潰，可外用莫匹羅星軟膏預防感染。癥狀持續(xù)加重或伴隨全身反應時，需及時就醫(yī)進行抗組胺藥物或短期糖皮質激素治療。日常需使用物理防蚊措施，蚊帳防護效果優(yōu)于化學驅蚊劑。

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