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感冒引起的中耳炎能治好嗎？

耳鼻喉科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞： #感冒 #中耳炎

感冒引起的中耳炎通常能治好。中耳炎多由感冒繼發(fā)細(xì)菌或病毒感染引起，可通過抗感染治療、鼓膜穿刺、鼓室置管等方式干預(yù)。早期規(guī)范治療預(yù)后較好，但延誤治療可能導(dǎo)致聽力下降或鼓膜穿孔等并發(fā)癥。

感冒后鼻腔分泌物經(jīng)咽鼓管逆行感染中耳腔是中耳炎的主要發(fā)病機(jī)制?；颊叱１憩F(xiàn)為耳痛、耳悶、聽力減退，兒童可能出現(xiàn)抓耳、哭鬧。查體可見鼓膜充血、膨隆或穿孔。治療需針對(duì)病原體選擇抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片，配合鼻腔減充血?jiǎng)┤琨}酸羥甲唑啉噴霧劑改善咽鼓管功能。滲出較多時(shí)需行鼓膜穿刺引流，反復(fù)發(fā)作可考慮鼓室置管術(shù)。

少數(shù)遷延不愈的慢性中耳炎可能與耐藥菌感染、免疫缺陷或解剖異常有關(guān)。這類患者需進(jìn)行膿液培養(yǎng)藥敏試驗(yàn)，必要時(shí)聯(lián)合糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片控制炎癥。合并膽脂瘤或骨質(zhì)破壞者需行乳突根治術(shù)。嬰幼兒因咽鼓管短平更易復(fù)發(fā)，家長(zhǎng)應(yīng)注意喂養(yǎng)姿勢(shì)，避免嗆奶加重感染。

治療期間應(yīng)保持耳道干燥，避免用力擤鼻。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉，有助于黏膜修復(fù)。急性期耳痛可局部熱敷緩解，若出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛或面癱需立即就醫(yī)。愈后三個(gè)月內(nèi)避免游泳或乘坐飛機(jī)，定期復(fù)查聽力評(píng)估恢復(fù)情況。

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