心律失常是應(yīng)該治療的

心血管內(nèi)科編輯健康解讀者

84次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-09-19 12:37:41

關(guān)鍵詞： #心律失常

心律失常是否需要治療取決于類型和嚴(yán)重程度，多數(shù)情況下需要及時(shí)干預(yù)。心律失?？赡苡?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/r7uvgekkmsusyn2.html" target="_blank">心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能異常、遺傳因素或藥物副作用等原因引起，治療方式主要有藥物治療、導(dǎo)管消融術(shù)、植入起搏器、生活方式調(diào)整及原發(fā)病控制。

1、藥物治療

針對(duì)快速性心律失?？蛇x用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物，緩慢性心律失?？墒褂昧蛩岚⑼衅纷⑸湟?。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，避免自行調(diào)整劑量。部分患者可能出現(xiàn)頭暈、胃腸道反應(yīng)等副作用，用藥期間需定期復(fù)查心電圖。

2、導(dǎo)管消融術(shù)

適用于陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速、心房顫動(dòng)等類型，通過射頻能量消除異常電信號(hào)通路。術(shù)后需臥床12-24小時(shí)觀察穿刺部位出血情況，3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。該方法對(duì)部分患者可實(shí)現(xiàn)根治效果，但存在血管損傷、心臟穿孔等手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

3、起搏器植入

適用于嚴(yán)重心動(dòng)過緩或傳導(dǎo)阻滯患者，通過人工電刺激維持正常心率。術(shù)后需避免強(qiáng)磁場(chǎng)環(huán)境，定期檢測(cè)電池電量。常見并發(fā)癥包括電極脫位、囊袋感染等，植入后第1/3/6個(gè)月需復(fù)查程控參數(shù)。

4、生活方式調(diào)整

限制咖啡因和酒精攝入，每日鈉鹽攝入不超過5克。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)，推薦每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)?？刂企w重指數(shù)在18.5-24之間，戒煙可降低50%以上房顫復(fù)發(fā)概率。

5、原發(fā)病控制

合并高血壓者應(yīng)將血壓控制在130/80毫米汞柱以下，糖尿病患者糖化血紅蛋白需低于7%。甲狀腺功能亢進(jìn)患者需服用甲巰咪唑片調(diào)節(jié)激素水平，冠心病患者必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。

心律失常患者應(yīng)每日監(jiān)測(cè)脈搏并記錄不適癥狀，避免擅自停用抗凝藥物。飲食宜選用富含鉀鎂的香蕉、深綠色蔬菜，限制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。保持情緒穩(wěn)定，突發(fā)心悸或暈厥時(shí)立即平臥并呼叫急救。建議每3-6個(gè)月復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖，植入器械患者需按時(shí)返院檢測(cè)設(shè)備工作狀態(tài)。

心律失常

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