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鼻竇腫大需要手術嗎

耳鼻喉科編輯 醫(yī)路陽光
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關鍵詞： #手術

鼻竇腫大是否需要手術需根據(jù)病情嚴重程度決定，多數(shù)情況下可通過藥物治療緩解，少數(shù)反復發(fā)作或伴隨嚴重并發(fā)癥的患者需手術干預。

鼻竇腫大通常由細菌或病毒感染、過敏反應、鼻腔結構異常等因素引起，表現(xiàn)為鼻塞、頭痛、面部壓迫感等癥狀。對于急性鼻竇炎或輕度慢性鼻竇炎患者，醫(yī)生常推薦抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片，配合鼻用糖皮質激素如布地奈德鼻噴霧劑控制炎癥。鼻腔沖洗、蒸汽吸入等物理療法有助于減輕黏膜水腫。若患者存在鼻息肉或解剖結構異常，可能需鼻內鏡手術矯正。長期過敏患者需避免接觸過敏原并使用抗組胺藥如氯雷他定片。

當患者出現(xiàn)視力改變、持續(xù)高熱、顱內感染跡象或藥物治療無效超過12周時，需考慮功能性內鏡鼻竇手術。手術主要清除病變組織并擴大竇口引流通道，術后需定期復查防止粘連。兒童患者因顱面發(fā)育未完善，手術指征更需嚴格評估。高齡或合并心肺疾病者需術前綜合評估風險。

建議患者保持鼻腔清潔，避免用力擤鼻，室內使用加濕器維持濕度。出現(xiàn)嗅覺減退或癥狀加重時應及時復診，術后患者需遵醫(yī)囑使用生理鹽水沖洗鼻腔，定期內鏡復查。飲食注意補充維生素C和鋅元素，適度運動增強免疫力有助于預防復發(fā)。

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