嬰兒百日咳的臨床表現(xiàn)

兒科編輯健康真相官

150次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-11-21 05:59:59

關(guān)鍵詞： #嬰兒

嬰兒百日咳的臨床表現(xiàn)主要有陣發(fā)性痙攣性咳嗽、雞鳴樣回聲、嘔吐、發(fā)紺、呼吸暫停。百日咳是由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病，多見于嬰幼兒，病情嚴(yán)重時(shí)可危及生命，需及時(shí)就醫(yī)。

1、陣發(fā)性痙攣性咳嗽

百日咳的典型表現(xiàn)為陣發(fā)性痙攣性咳嗽，咳嗽發(fā)作時(shí)成串出現(xiàn)，每次發(fā)作可持續(xù)數(shù)分鐘?？人詣×視r(shí)嬰兒面部通紅，甚至出現(xiàn)眼結(jié)膜充血?？人园l(fā)作后常有短暫間歇期，隨后再次發(fā)作?？人栽谝归g往往加重，影響嬰兒睡眠。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通，避免煙霧等刺激。

2、雞鳴樣回聲

痙攣性咳嗽發(fā)作后，嬰兒在深吸氣時(shí)會(huì)出現(xiàn)特征性的高調(diào)雞鳴樣回聲。這種回聲是由于劇烈咳嗽后聲門痙攣，空氣快速通過(guò)狹窄的聲門所產(chǎn)生。雞鳴樣回聲是百日咳的特異性表現(xiàn)，有助于臨床診斷。家長(zhǎng)需注意觀察咳嗽后的呼吸聲音變化。

3、嘔吐

劇烈咳嗽常導(dǎo)致嬰兒出現(xiàn)嘔吐，尤其在進(jìn)食后咳嗽發(fā)作時(shí)更為明顯。嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致脫水。家長(zhǎng)應(yīng)采取少量多次喂養(yǎng)方式，避免一次性喂食過(guò)多。嘔吐后應(yīng)及時(shí)清潔口腔，防止誤吸。若嘔吐頻繁，需及時(shí)就醫(yī)補(bǔ)充液體。

4、發(fā)紺

嚴(yán)重咳嗽發(fā)作時(shí)，嬰兒可能出現(xiàn)口唇、甲床等部位發(fā)紺，提示缺氧。這是由于持續(xù)咳嗽影響正常呼吸，導(dǎo)致血氧飽和度下降所致。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)發(fā)紺應(yīng)立即讓嬰兒保持側(cè)臥位，清理呼吸道，必要時(shí)給予吸氧。反復(fù)發(fā)紺提示病情危重，需緊急就醫(yī)。

5、呼吸暫停

小月齡嬰兒患百日咳時(shí)可能出現(xiàn)呼吸暫停，尤其在咳嗽發(fā)作后。呼吸暫停持續(xù)時(shí)間超過(guò)20秒即為危險(xiǎn)信號(hào)，可能導(dǎo)致腦缺氧。家長(zhǎng)需密切觀察嬰兒呼吸頻率和節(jié)律，發(fā)現(xiàn)呼吸暫停應(yīng)立即刺激足底促使呼吸恢復(fù)，并立即就醫(yī)。新生兒和3個(gè)月以下嬰兒病情進(jìn)展快，更易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。

百日咳患兒應(yīng)隔離治療，保持室內(nèi)空氣新鮮濕潤(rùn)。家長(zhǎng)接觸患兒前后要徹底洗手，避免交叉感染。喂養(yǎng)時(shí)采取半臥位，少量多餐。密切觀察咳嗽頻率、呼吸狀況和精神狀態(tài)，如出現(xiàn)呼吸急促、嗜睡、拒食等表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。按時(shí)接種百白破疫苗是預(yù)防百日咳最有效的方法。

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