心律失常分為幾種類(lèi)型？哪種心律失常最嚴(yán)重

心血管內(nèi)科編輯健康科普君

1442次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2021-12-15 15:17:20

關(guān)鍵詞： #心律失常

心律失常的現(xiàn)象在生活中很常見(jiàn)，這種病給患者帶來(lái)了很多傷害，病理心律失常的臨床表現(xiàn)如何？接下來(lái)我們一起來(lái)看看。

①竇性心動(dòng)過(guò)速:竇性心律頻率每分鐘超過(guò)100次(成人)稱(chēng)為竇性心動(dòng)過(guò)速。竇性心動(dòng)過(guò)速的開(kāi)始和結(jié)束時(shí)，心率的增加和減慢逐漸改變，患者主要有心悸、不安等癥狀，檢查發(fā)現(xiàn)心尖的搏動(dòng)增強(qiáng)，心聲明亮。

②竇性心動(dòng)緩慢:竇性心律頻率低于每分鐘60次(成人)稱(chēng)竇性心動(dòng)緩慢。一般沒(méi)有特殊癥狀，心率過(guò)慢會(huì)引起頭暈、無(wú)力、胸悶、昏厥。嚴(yán)重時(shí)還可誘發(fā)心衰、心絞痛、低血壓等。

③竇性心律不規(guī)則:竇性心律有顯著的速度不規(guī)則，稱(chēng)為竇性心律不規(guī)則，一般無(wú)癥狀，臨床意義不大。

2.病態(tài)竇房結(jié)綜合征

簡(jiǎn)稱(chēng)病竇綜合征，竇房結(jié)及其周?chē)M織病變引起起起搏和沖動(dòng)障礙，引起一系列心律失常和臨床表現(xiàn)。疾病襲擊，進(jìn)展緩慢，從無(wú)癥狀到癥狀可持續(xù)5~10年以上。臨床表現(xiàn)為腦、心、腎等器械供血不足，特別是以腦供血不足的癥狀為主，如乏力、頭暈、眼花、失眠、記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、易興奮等，還有心悸、胸悶、胸痛、夜尿多、食欲減退等，上述癥狀可持續(xù)存在，也可間歇發(fā)作。

3.早搏

異位起搏點(diǎn)提前沖動(dòng)，心臟提前搏擊，過(guò)早搏擊，簡(jiǎn)稱(chēng)早搏擊或期前收縮。根據(jù)早搏異位起搏點(diǎn)，可分為房間性、房間連接區(qū)性和房間性三種，其中房間性最常見(jiàn)，房間性第二種，房間連接區(qū)性最少見(jiàn)。過(guò)早的搏動(dòng)每分鐘超過(guò)5~6次，被稱(chēng)為頻發(fā)過(guò)早的搏動(dòng)的心電圖中偶爾會(huì)看到過(guò)早的搏動(dòng)，被稱(chēng)為偶發(fā)過(guò)早的搏動(dòng)的1、2、3個(gè)正常的搏動(dòng)中出現(xiàn)過(guò)早的搏動(dòng)者，被稱(chēng)為二聯(lián)律、三聯(lián)律、四聯(lián)律的正常搏動(dòng)中出現(xiàn)過(guò)早的搏動(dòng)，被稱(chēng)為成對(duì)出現(xiàn)過(guò)早的搏動(dòng)的兩個(gè)正常竇性搏動(dòng)中出現(xiàn)過(guò)早的搏動(dòng)，被稱(chēng)為插入性或間位性搏動(dòng)。有些患者沒(méi)有癥狀，很多患者有心悸和心跳暫停感，有些患者感到喉嚨牽引或短期咳嗽。頻繁的早搏由于心臟排血量的減少，全身無(wú)力、頭暈、暈厥等。

4.陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速

連續(xù)3個(gè)或3個(gè)以上的過(guò)早搏動(dòng)被稱(chēng)為陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速。其特點(diǎn)是陣發(fā)性，突然發(fā)作和突然停止，心率快，心律規(guī)則和比較規(guī)則，心率在160-220次/分鐘左右。發(fā)作時(shí)有心悸、精神不安、恐懼、心前區(qū)不適合頭頸膨脹、跳躍感等。發(fā)作時(shí)間長(zhǎng)，心率在200次/分鐘以上時(shí)，血壓下降、無(wú)力、頭暈、昏厥、心力衰竭多發(fā)。

5.心房纖維振動(dòng)

心房纖維振動(dòng)僅次于過(guò)早振動(dòng)的常見(jiàn)心律異常。心房率不高的人，癥狀不明顯的心房率快的人，有心悸、胸悶、呼吸促進(jìn)、心前區(qū)不適、無(wú)力、頭暈等癥狀。檢查時(shí)心聲強(qiáng)弱不同，心跳節(jié)奏不同，心跳次數(shù)與脈博次數(shù)不同。

6.心室顫抖

心室各部分發(fā)生快速、弱、無(wú)效、不協(xié)調(diào)的顫抖，稱(chēng)為心室顫抖。心室失去排血功能是最嚴(yán)重的心律異常。

7.房間傳導(dǎo)堵塞

房間傳導(dǎo)堵塞是指沖動(dòng)從心房到心房的傳導(dǎo)過(guò)程中發(fā)生障礙，沖動(dòng)部分或全部能通過(guò)。第一次沒(méi)有多少自覺(jué)癥狀，第二次有心悸、無(wú)力、頭暈等第三次有頭暈、無(wú)力、胸悶、活動(dòng)時(shí)氣急促等癥狀，嚴(yán)重者可能發(fā)生昏厥或心力衰竭。

看了上述心律失常的臨床表現(xiàn)介紹，你知道心律失常嗎？在日常生活中，要注意保持良好的心情，避免長(zhǎng)期劇烈運(yùn)動(dòng)，預(yù)防心律異常的發(fā)生。

心律失常

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