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左眼黃斑病變是否要手術(shù)呢

眼科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞： #手術(shù) #黃斑

左眼黃斑病變是否需要手術(shù)需根據(jù)病變類型和嚴(yán)重程度決定。多數(shù)情況下早期病變無須手術(shù)，但若出現(xiàn)黃斑裂孔、嚴(yán)重黃斑水腫或新生血管性病變時，通常建議手術(shù)治療。

非手術(shù)干預(yù)適用于早期干性黃斑變性或輕度黃斑水腫。這類患者可通過玻璃體腔注射抗血管內(nèi)皮生長因子藥物如雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內(nèi)注射液控制病情，配合口服葉黃素改善視網(wǎng)膜營養(yǎng)。激光光凝治療可用于部分滲出性病變，光動力療法對特定類型新生血管有效。定期眼底檢查與光學(xué)相干斷層掃描監(jiān)測病變進展是關(guān)鍵。

手術(shù)指征主要針對威脅中心視力的結(jié)構(gòu)性病變。黃斑前膜或黃斑裂孔需行玻璃體切除術(shù)聯(lián)合內(nèi)界膜剝離，術(shù)中可能使用吲哚菁綠輔助染色。新生血管性黃斑病變?nèi)魧λ幬锓磻?yīng)差，可能需聯(lián)合視網(wǎng)膜下出血清除術(shù)。術(shù)后需保持俯臥位促進黃斑復(fù)位，使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染，避免劇烈運動或揉眼。

建議患者盡早就診眼科完善眼底血管造影和光學(xué)相干斷層掃描檢查。術(shù)后需嚴(yán)格隨訪，避免吸煙并控制血壓血糖。日常可佩戴防藍光眼鏡，飲食中增加深色蔬菜與深海魚類攝入，避免強光刺激眼部。

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