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心律失常需要什么樣的檢查？

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞： #心律失常

心律失常患者通常需要心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲、血液檢查、電生理檢查等檢查項(xiàng)目。

1、心電圖

心電圖是診斷心律失常的基礎(chǔ)檢查，通過(guò)記錄心臟電活動(dòng)判斷心律類(lèi)型。常規(guī)心電圖可捕捉發(fā)作時(shí)的心電變化，適用于陣發(fā)性心悸患者。檢查過(guò)程無(wú)創(chuàng)快捷，但無(wú)法記錄非發(fā)作期的心律異常。

2、動(dòng)態(tài)心電圖

動(dòng)態(tài)心電圖通過(guò)24-72小時(shí)持續(xù)監(jiān)測(cè)提高檢出率，能發(fā)現(xiàn)間歇性心律失常。檢查期間患者需記錄日?；顒?dòng)日志，幫助醫(yī)生分析心律變化與癥狀關(guān)聯(lián)。該檢查對(duì)隱匿性心律失常診斷價(jià)值較高。

3、心臟超聲

心臟超聲可評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的心律失常，如心房顫動(dòng)伴左房擴(kuò)大。通過(guò)測(cè)量心室功能、瓣膜狀況等指標(biāo)，輔助判斷心律失常的器質(zhì)性病因。該檢查對(duì)心肌病、心衰合并心律失常者尤為重要。

4、血液檢查

血液檢查包括電解質(zhì)、甲狀腺功能、心肌酶等指標(biāo)，可排查低鉀血癥、甲亢等代謝性誘因。肌鈣蛋白檢測(cè)有助于鑒別心律失常是否由心肌缺血引發(fā)。需空腹采血，結(jié)果異常者需進(jìn)一步排查病因。

5、電生理檢查

電生理檢查通過(guò)導(dǎo)管記錄心內(nèi)電信號(hào)，精確定位異常起搏點(diǎn)或傳導(dǎo)通路。適用于藥物難治性心律失?；驍M行射頻消融術(shù)者。屬于有創(chuàng)檢查，需在導(dǎo)管室進(jìn)行，可同時(shí)完成治療性干預(yù)。

心律失常患者檢查后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持情緒穩(wěn)定。日常需限制咖啡因攝入，遵醫(yī)囑定期復(fù)查。合并高血壓、糖尿病者需控制基礎(chǔ)疾病，突發(fā)心悸暈厥應(yīng)立即就醫(yī)。檢查結(jié)果應(yīng)由心血管專(zhuān)科醫(yī)生綜合評(píng)估，不可自行解讀。

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